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★流行性感冒：起病急骤，发热较高，全身中毒症状入全身酸痛、头痛、乏力等明显而呼吸道局部症状较轻。常有流行病史，可据病毒分离和血清学检查予以鉴别。 ★慢性支气管炎：患者可有咳嗽，咳痰反复发作，多以冬春寒冷季节为重，每年持续3月以上，连续两年以上，可有进行性胸闷喘憋，结合病史和胸部X线检查可鉴别。 ★支气管哮喘：多在儿童或青少年期发病，有反复发作的咳嗽、喘息。发作多有诱因，休息或药物治疗后可缓解，查体双肺可闻及广泛的哮鸣音，肺功能检查支气管舒张或激发试验阳性可确诊。 ★支气管扩张：有反复发作咳嗽、咳痰、咯血等症状，合并感染时多有脓性痰，查体肺部可闻及固定的粗湿罗音，HRCT可见支气管扩张改变可鉴别。 ★肺结核：多见于年轻患者，多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、乏力、体重减轻等，位于结核好发部位肺尖部，阴影密度不均，消散缓慢，痰中找到结核分枝杆菌，抗痨治疗有效可鉴别。 ★肺炎：肺炎起病突然，先有寒战、高热等症状，然后出现呼吸道症状，抗菌治疗多有效，病灶吸收迅速而完全，而癌性阻塞性肺炎吸收缓慢，行胸部CT、纤维支气管镜检查、细胞学检查可鉴别。 ★肺脓肿：起病突然，先有寒战、高热等症状，然后出现呼吸道症状，随着病情进展咳出大量脓性痰为特征，X线显示带有液平面的空洞伴周围浓密的炎性阴影。血白细胞和中性粒细胞增高可鉴别。 ★肺癌 ：多发于中老年人，病人多有吸烟史，可有咳嗽，干咳、无痰，或有咯血