三穗县肺结核患者耐多药监测实施方案.docVIP

三穗县肺结核患者耐多药监测实施方案 为实现《全国结核病防治规划（2011-2015年）》工作目标，推动疾病预防控制体系实验室网络和能力建设，提高县级结核病实验室检测水平，逐步了解我县肺结核患者中结核耐药性的流行情况，为耐多药肺结核规范化治疗管理工作打基础，根据三穗县具体情况，按照分阶段、分步骤的指导原则，制定三穗肺结核患者耐多药监测实施方案。 一、监测目的 1、推动疾病预防控制体系结核病实验室建设，使县级实验室具备结核杆菌分离培养能力。 2、了解肺结核患者中耐多药流行情况，为三穗县耐多药肺结核病防控提供依据。 二、监测范围 全县各乡镇。 三、监测内容 1、流行病学 （1）结核病防治门诊在诊疗过程中，对涂阳（包括初治涂阳，复治涂阳）肺结核患者进行登记、报告。 （2）对涂阳肺结核患者开展个案调查，做好详细的病案记录，并采集合格痰标本。 （3）登记、报告患者的培养结果和药敏检测结果。 （4）分析耐药肺结核患者接触史，以及复治耐药患者的病史等，采取措施预防耐多药情况的发生。 2、实验室检查 （1）实验室对门诊采集的痰标本进行痰涂片检查和结核菌分离培养。 （2）实验室将分离到菌株进行涂片抗酸染色确认，登记、报告，送地级实验室 。 四、监测工作指标 1、全年对20%的初治涂阳患者、60%的复治涂阳患者进行痰培养（任务比例数计算） 2、对做痰培养的患者开展个案调查率达100%。 3、初治涂阳病人