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2014年 4月 第 4期 药物致死性不 良反应的调查分析 冯培玲 张建军 张建国 (内It古 巴彦淖尔市医院 内蒙古 巴彦淖尔 015000) 【摘要】 目的：研 究分析药物致死性不 良反应，为临床药物不 良反应控制工作提供建议 。方法 ：调查数据来 自我国居 民死 园登记资料，用 药物致死 率评价致死性药物 不 良反应在性别、药物类别之 间的不 同。结果 2002～2012年期间我 国因药物不 良反应导致死亡人数 1925例 ，药物致死率达到0．12／10万。因药物不良反应导致 的死亡 人数在男性、女性之 间无 明显差别。在2002～2012年期 间导致死亡例数最多的五种药物分别是 ：心血管药物 (281例)、血液与造血系统药(125例)、抗生素(108例)、解 热镇痛药和抗炎药(93例)和激素类药及其拮抗药(91侧)。结论 ：我国从2002～2012年期 间的药物致死性不 良反应存在 明显的药物类别差异 ，医院应该尽快完善药品 不 良反应监测系统。 【关键词】 药物；致死性不 良反应；分析 【中图分类号JR917 【文献标识码】A 【文章编号32095—6851(2Ol4)04—0486—01 当前 因为缺乏完善 、科学、公开透明的药物不良反应监测系统，临床医生对药物 致死性不 良反应 的流行病学特征不甚 了解 。医学 界的研究多集 中在对西方药物 不良反应监测方法 的介绍 ，或者是对某医院以往药物不 良反应资料 的客观描述，对 新 上市药物监测方面[ 。本文通过 分析我 院2002～2012年期 间的药物致 死性不 良反应资料 ，总结其流行病学特征 ，以期为我院药物不 良反应监控工作提供借 鉴。 1 资料与方法 1．1 数据资料 本次研究所得数据来源于我 国疾病防控中心在线数据库的死因登记资料，该数 据资料主要 由卫生统计信息 中心流行病学分析办公室制作，相关研究人员可 以免 费 试用。该数据库主要是 以县为单位来搜集居 民死因资料 ，主要包括居民居住地区、 年龄、年别 以及疾病分类代码等内容。其覆盖 l『我 国国内所有人 口，能够产生任何 年份以人 口结构为参照 的年龄调整死亡率 1．2 数据处理方法 由于本次调查分析牵涉总体资料 ，不需要统计推断 ，所 以只使用统计 图、表描述 数据 特征 。据调查可知 ，每年因药物致死 的患者约 220多例，不适 合划分年度深入 分析数据 ，所以本次分析将合并 2002～2012年 的资料 ，调查药物致死率在在性别、 药物类别 以及年龄组之间的不同。首先对研究变量进行单项指标描述 ，选 出25岁 以上的人群为研究重点 ，全方位 分析药物类别对药物致死率的影响 。药物致死率= (药物导致死亡例数 ／总人 l__】数)×10万 。 注 ：0．O0表示死亡率0．01／10万 ． 2 结果 3 讨论 从表 1可知 ：2002～2o12年期 间我国因药物不 良反应导致 死亡人数 1925例 ， 诱发致死性不 良反应的常见药物 主要有 ：心血管药物 、血液 与造血系统药 、抗生 药物致死率达到 0．12／10万 。因药物不 良反应导致的死 亡人数在男性 、女性之间无 索、解热镇痛药和抗炎药和激索类药及其拈抗药。而我 国急诊科常见的药物不良反 明显差别 在 2002～2012年期 间导致死亡例数最多的五种药物分别是 ：心血管药 应主要 由抗生素 、解热镇痛药和抗炎药 、以及血液与造血系统药物 引发的。上述两 物 (281例)、血液与造血系统药(125例)、抗生素 (108例)、解热镇痛药和抗炎药(93