米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效观察.pdfVIP

illl《 2014年4月第4期 总之，纳洛酮作为中枢及周围阿片受体拮抗剂，肌注或静注 都能迅速翻转吗啡 脑损伤 、重症病毒性肝炎 、急性胰腺炎 、呼吸衰竭 等。不 良反应为个 别患者 出现恶 作用 ，能消除呼吸抑制 ，为急诊抢救危重患者 的有效药物之一 。临床还用于治疗颅 心、呕吐、血压升高等，按常规对症处理即可 米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效观察 邓广平 (四川省达州市达川区桥湾乡卫生院 四川 达州 635034) 【摘要】 目的：观察米 非司酮治疗 围绝经期功能性子宫出血 的临床效果。方法 ：选择 自2013年 1月一2Ol4年 1月来我院就诊 的185例 围绝经期功 能性子宫 出血 的 患者，随机分为观察组 10O例和对照组85例 。观 察组给予米非司酮，每 日口服 I2，5mg，连续服用三个月，对照组给予 口服妈富隆，每天 l片，21天后停 药。对比观察两组 治疗后的子宫情况和血清激素水平变化及 临床疗效 结果 ：两组患者治疗后的子官内膜厚度均低于治疗前，且观察组 由于对照组，差异有统计学意义(PO．05)，所有患 者治疗 后的血红蛋 白均高于治疗前，其增高程度观察组明显由于对照组，差异有统计学意义(PO．05)。观察组治疗后患者的激素水平 (FSH、LH、P、E2)明显降低，与治 疗前相 比．差异有统计学意义(PO．05)，对照组治疗后的激素水平与用药前下降，但 只有 E2、P与治疗前 比较差异有统计学意义(P％0．05) 结论 ：应用米非司酮治疗 围 绝经期功能性子 宫出血具有较好的临床效果 ，其安全、经济 、有效，不 良反应小，可诱导 闭经 ，值得临床推广应用 。 【关键 词】 米非 司酮；子宫出血 ；功能性；围绝经期 【中图分类号IR711．52 【文献标识码IA 【文章编号]2095—6851(2014)04 0488—01 围绝经期功能性子官出血简称 围绝经期功血 ，是 由于神经系统和 内分泌系统功 注 ：与同组治疗前比较，*P0．05，与同一时段的对照组比较#PP0．05。 能调节异常引起异常的子宫 出血 ，属于非器质性病变 ，是妇科常见的一种疾病 ，通 常 2．3 治疗 前后两组激 素水平 ：观察组治疗 后患者 的激素水平 (FSH、IH、P、 表现为月经淋漓不止 、月经周期不一等临床表现[ 。多发生在 45—55岁的妇 女， E2)明最降低 ，与治疗前相 比，差异有统计学 意义(P0．05)，对照组治疗后 的激 素 若不及时治疗 ，可导致患者 出现不 同程度 的贫血、继发乏力 ，心肌供血不足，严重者 水平 与用药前 下降，但只有 E2、P与治疗 前 比较差异有 统计 学意义 (P0．05)，见 可 出现休克 。据报道 20世纪 80年代问世 的米非司酮在治疗嗣绝经期功能性子宫 表 2． 出血 与传统的刮宫止血、性激素调节 、子宫切除等方法治疗相 比具有明显的优越性 。 表 2 治疗前后激素水平变化 {±S 本 院自2013年 1月一2014年 1月采用小剂量米非 司酮 口服治疗围绝经期功能性子 宫 出血收到 良好疗效 ，现将临床治疗效果报道如下 ： 1 资料与方法 1．1 一般 资料 选择 自2013年 1月一2014年 1月来我院就诊的185例围绝经期功能性子官出 血 的患者 ，随机分为观察组 1O0例 和对照组 85例 ，年龄 46 55岁 ，平均 46±l1．2 治疗前 3．12±2．364．92±3．7 2．49士4．25 286．48±28．19 岁 ，病程 4—26个月 ，平均9±2．5个月 。所有患者均排除心血管疾病 、血液病 、内分 对照组 85 — — — — 治疗后 2．95±2．124．88±2．衄 ．08±3．04*250．30±46．27* 泌系统疾病 、肝肾功能异常 ，三个月内服用激 素。治疗前经常规妇科检查 ，B超 检查 排除子宫器质性病变 ，无用药禁忌 。经诊断性刮宫，病检报告增值性改变 42例 ，单