结直肠损伤86例治疗分析.pdfVIP

2014年 4月 第 4期 嚣 l 【关键词1 甲状腺疾病；手术治疗 ；临床体会 【中图分类号IR576 【文献标识码IA 【文章编号12095—6851(2o14)04—0415一O1 甲状腺疾病作为人体 内分泌系统常发疾病之一 ，主要包括 甲状 腺肿瘤 、甲状 腺 叶；游离 出瘤体 ，将峡部切断，根据病变组织 的具体外形 ，对瘤体进行切除；检查手术 结节性肿 、功能亢进症几类，以青 中年女性为主耍 发病群体[1l。目前 外科手术 为治 创面 ，对切 口进行彻底 的止血处理 ，常规置入 引流管 ，并进行缝合。对照组 ：按照常 疗此类疾病的主要疗法 ，但是 ，由于人体甲状腺 的解剖位置较为特殊 、构造相对复 规的规手术步骤 ，开展 次全切 手术 治疗 杂 ，在进行手术治疗时，若手术方式失当，极有可能诱发神经损伤 、甲状腺危象等并 1．3 统计学方法 采用SPSSl1．0进行统计分析，计数资料 、计量资料分别接受 发症 ，损害患者健康_l22_。我院分别选 择 2O例患者 为观察组 与对 照组 ，对照组行 次 x 法、t法 的相关性检验 ，后者以 ±s表示，P0．05，差异显著，有统计意义 。 全切手术 ，观察组行囊 内切 除、不规则切除手术 ，对两组患者的手术效果开展 _『比较 2 结果 研究 ，现将结果报 告如下： 2．1 疗效 比较 两组患者均痊愈出院 ，治愈率均 为 100．00 ，两组 间不存在显 1 资料与方法 著的差异 ，P0．05。 1．1 一般资料 本次选择 4O例患者为 2013年 3月到 2014年 2月问在我院就 2．2 并发症 比较 观察组 20例患者在术后分别有 0例 、0例 、1例、1例发生甲 诊治疗的甲状腺疾病患者 ，男性 16例 ，女性 24例 ，年龄为 17岁～51岁，平均年龄为 状腺危象、血肿 呼吸困难 、神经损伤 、手足抽搐症状 ，每种症状发生的百分 比分别为 32．5岁，病程为 1．0年～7．5年，平均病程为 2．4年 ，单侧肿瘤者31例 ，双侧肿瘤者 0．00 、0．00 、5．00 、5．00 ，并发症总发生率为 1O．00 (2／20)。对照组 2O例 9例 ，结节直径为 1．3～4．2cm。行甲状腺超声 、抗体 、功能检查 ，其中，甲状 腺肿 、甲 患者发生 上诉 并 发症 的例 数 与 百分 比则分 别为 1(5．00 )、1(5．00 )、2 状腺腺瘤 、功能亢进症 者各为20例 、9例 、11例 。随机分组 ，每组中 20例 患者 ，在 年 (10．00 )、1(5．00 )，总发生率为25．O0 (5／2O)。两组 的并发症总体发生率相 龄、性别 、病程 、临床表现、病型等一般资料 方面进行 比较，无 显著差异 ，PO．05，有 比，观察组 明显低 于对 照组 ，P0．05。 可 比性 。 2．3 平均 出血量 比较 两组患者在治疗 过程中，患有 甲状腺肿、甲状 腺瘤 、甲状 1．2 方法 观察组 ：行囊 内切 除、不规则切 除，麻醉方式为气管插管全身麻醉 ， 腺功能亢进三种不同症状的患者各 自的平均 出血量 以及两组患者总 的平均 出血量 麻醉后 ，患者取仰 卧位 。对下颌 下缘、两肩与下唇问平面 、前胸乳头平面进行 常规 的 相对应进行组 间比较 ，均为观察组 出血量 明显少于对照组，P0．05，具体如表 1 消毒处理 ；取颈前区制作弧形手术切fJ，采用 电刀按照组织顺序，逐步将真皮、皮下 所示。 组织、颈 阔肌切开 ，对皮瓣进行分离 ；结扎浅静脉 ，并将颈 白线切开 ，将颈前肌群游 离 表 1 两组平均出血量比较 (±S，m1) 出，采用包扎线进行牵引，并 向外牵拉 ，将 中静脉 、悬韧 带、下极血管露 出，切断锥 状 结直肠损伤 86例治疗分析 俞令凯 (湖北省长江大学医学院 湖北 荆州 434000 【摘要】 目的：进一步探究结直肠损伤