黄芪注射液治疗不稳定型心绞痛的效果和药理分析.pdfVIP

2014年4月第4期 嚣 白稍偏高 。血常规正常 。颈椎 CT扫描提示颈椎 “生理 曲度变直 ”，和 “椎管狭窄”。 磷胆碱静点，配合按摩 、针灸治疗 ，有一定的疗效 。2O12年秋季患者再次发病 ，且有 脑CT提示脑动脉供血不足。给予抗凝和扩血管治疗 ，症状无明显 改善 。每次发作 轻微喘咳 ，咔稀 白痰 。上述治疗 加抗 炎治疗 效果不 明显。脉数 弦 ，舌质 淡，舌苔厚 给予颈部肌肉松解按摩 ，视 物清晰，头晕症状能 明显缓解 。多年来 西医曾诊 断 “美尼 滑。参看原文第 15、16、和 25条，遂投 以茯苓 10g、桂枝 10g、白术 20g、炙甘草 6g、泽 尔氏综合症”，给予对 症治疗 无 明显疗 效。2013年 上半年 ，头 晕症状加 重 ，不敢 睁 泻 10g、法半夏 5g。每 日一剂煎服，坚持 口服三周症状消除 ，继续 口服两周后停药 ， 眼 ，再次施 颈部按摩 ，症状虽然缓解 ，但维持 时间短。患者面色有 黑色水癍 ，舌体胖 平时适量 口服六味地黄丸。患者 目前所有疾病稳定，眩晕、耳鸣等症状消除，至今未 且舌边有齿痕、瘀斑 ，舌苔厚浊 ，且有部分脱落。语音重浊，二便正常。结合超声检 复发 。 查 ，颈动脉有斑块 ，血脂偏高 ，血小板上 限值。根据 以上两条原文 ，遂投 以 “茯苓 用泽泻 目的在导水下行 ，倍用白术在于培土制水 ，使浊 阴下降，清阳上升 ，则眩 15g、桂枝 10g、自术 10g、炙甘草 6g、瓜蒌 10g、法半夏 5g、橘皮 5g、赤芍5g、川芎 5g” 冒可止 。 每 日一剂煎服 。患者坚持服用两周开始见效 ，微有 口渴 ，减半夏后继续服用两周头 笔者体会 ，在运用苓桂术甘剂时，冠心病有胸前刺痛 ，血小板血粘度高 ，适 当给 晕症状 明显好转 。原方坚持 口服一月，头晕 ，视物模糊症状消失 ，至今 尚未复发 。 予活血祛瘀 ，方中加赤芍 、川芎等}有胸 闷、短气 、胸痛放射到背部加加瓜蒌 、半夏 、陈 案例 二 皮 。有咳逆支饮者加泽泻 。 贾某 ，男，83岁，离休干部 。有高血压 、脑梗塞病史 15年 。常年口服络活喜、银 参考文献 杏 叶片。每到春秋两季病情加重，发病 的主要症状头晕、目眩，常伴有恶心、呕吐，吐 谭 日强 《金 匮要略浅述》 后头晕稍缓解 。偶有 口渴、耳鸣。无糖尿病 。每次发作给予银杏达莫或丹参 、胞二 王雪华 《金 匮要略讲座》 西地那非与硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效分析 姜春节 山东大学第二医院小儿内科 山东 济南 250003 【摘要】 目的：探讨西地那非与硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压 的临床疗效。方法 ：回顾性分析我院2012年～2013年收治 的5O例持续肺动脉高压新生儿 的治 疗 ，所有患儿均应用西地那非联合硫酸镁治疗 ，患儿在治疗前后监测肺动脉压力 (SPAP)、动脉学氧分压 (Pa02)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及体循环收缩压 (SBP)。 结果 ：患儿治疗后观察指标 明显改善 ，与治疗前比较差异有统计学意义(p0．05)。结论 ：西地那非与硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压，安全有效 ，值得在 临床推广 。 【关键词】 ：西地那非 ；硫酸镁 ；新生儿 ；持续肺动脉高压；临床疗效 【中图分类号]R563 【文献标识码】A 【文章编号]2095—6851(2014)04—0437—01 新生儿持续肺动脉高压 (persistentpuimonaryhype～ensionofthenewbow， 染 、肺发育不全等病理性 因素可造成新生儿肺动脉压力维持在较高水平 ，PPHN属 PPHN)是一种 由胎儿循环过渡到正常循环发生障碍引起 的，患儿 出生后肺血管阻 于一种危急重症 ，应早诊 断、早治疗[3l。 目前治疗 PPHN的关键在 于，一方面纠正 力持续性增高 ，甚至超过体循环 脉压 ，引起 心房或肺 动脉导管水平 右向左 分流[1]， 新生儿酸 中毒和低氧血症 ，切 断加重肺动脉 高压的恶性循环 ，同时尽快扩 张肺血管 ， 患