上海市长宁区社区慢性病管理中存在的问题与对策.pdfVIP

上海市长宁区社区慢性病管理中存在的问题与对策 黄敏① 摘要通过慢性病管理工作从“社区全科团队模式”到“家庭医师制模式”的转变，发现在慢性病随访管理中面临着以下问 题：(1)慢性病随访任务繁重，人力资源相对不足；(2)社区居民对开展慢性病自我管理的重要性认识不足；(3)在慢性病管理中 忽视对慢性病高危人群的管理。针对以上慢性病相关问题，提出一些对策进行探讨。 关键词慢性病管理；社区卫生服务；上海市 doi：10．3969／jJssn．1001-568X．2013．10．0037 【中图分类号】R193[文献标识码】B [文章编号】1001-568X(2013)10-0081-02 in of Diseasesin District The ProblemsandCountermeasuresthe Chronic of Existing Management Changning Shanghai／ HUANGMin／／Chinese Health