特发性脊柱侧凸椎间盘Ⅰ、Ⅱ型胶原表达研究.pdfVIP

第四届全国解剖与临床学术研讨会暨‘解剖与临床杂志创刊lO周年庆祝会论文汇编 metal 的活化，使删P一9(matrix 生物活性主要是降解脉络膜，充许内皮细胞通过脉络膜孔隙，完成迁移。在神经系统，NGF主要显示保 护神经元，促进轴突再生的作用，其促进周围神经血管形成的作用未见报道。本实验通过人体观察、陋 染色和透射电镜均证实了NGF在周围神经损伤再生中具有较为明显的促进血管形成作用，且其血管形成 作用贯穿于神经再生早、中、晚期，其作用机制可能与成纤维母细胞的增殖密切相关，因为周围神经再 生的过程中，NGF的血管形成作用与大量的成纤维母细胞增殖相一致，而成纤维母细胞义是多种直接和 间接血管形成因子的来源，因此，NGF可能正是通过促进成纤维母细胞的增殖，分泌多种血管形成冈子 而促进血管形成的，但该观点尚需进一步研究证实。 特发性脊柱侧凸椎间盘I、II型胶原表达的研究 贺永雄邱勇 王斌俞杨朱泽章钱邦平 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科南京210008 【摘要】目的：通过研究特发性脊柱侧凸(AIS)患者椎间盘不同部位I、II型胶原表达的异 常，总结胶原变化情况，探讨胶原代谢在脊柱侧凸发生发展中的作用。方法：取前路松解、骨 骺阻滞或前路矫形手术时顶椎区的椎间盘。分纤维环的凹侧、凸侧二部分。25例AIS患者， 椎间盘(LI-L2)14例。术前体格检查及颅脑全脊髓MRI排除其他可能的病冈学诊断。术前Cobb (359bp)，1％琼脂糖凝胶电泳，Gelwork图像分析系统进行半定量分析研究。结果：AIS患 者顶椎区椎间盘侧纤维环I、II型胶原的表达凸侧较凹侧高且，具有显著性差异(PO．01)。 腰椎表达较胸椎高，但除腰椎凹侧椎间盘纤维II型胶原的表达显著高于胸椎对应部位II型胶 原的表达外(PO．05)，其余部位均无统计学差异。结论：AIS患者椎间盘纤维环的I、II型 胶原的表达存在异常，且不同节段的表达存在差异。提示特发性脊柱侧凸患者的椎间盘发生变 性，椎间盘胶原的代谢与AIS的发生密切相关，可能是导致特发性脊柱侧凸发生的原因之一， 是脊柱侧凸进展的重要因素。 【关键词】特发性脊柱侧凸；椎间盘：表达；I型胶原；II型胶原 scoliosis， 青少年特发性脊柱侧凸(adolescentidiopathic AIS)是最常见的脊柱畸形，占脊 柱侧凸的70～80％，但病因一直未明。关于特发性脊柱侧凸发病机制的研究有多种学说，其中椎间盘 是脊柱的重要组成成分，在维持脊柱的平衡和稳定中起重要作用，被认为是脊柱侧凸发生或发展的重要 因素之一。胶原是重要的结缔组织支持蛋白，对生物细胞起重要的支持作用，占椎间盘纤维环于重组织 的60～70％，目前关于脊柱侧凸患者椎间盘纤维环中胶原代谢变化的研究结果并不一致。本研究旨在探 237 第四届全国解剖与临床学术研讨会暨《解剖与临床’杂志创刊lO周年庆祝会论文汇编 讨AIS患者不同部位椎间盘纤维环中I、II型胶原的表达情况。 l材料和方法 1．1研究对象 为3．3。14例均取L1一L2椎间盘。所有患者术前体检和MRI检夯排除其他可能的病冈学诊断，手术过程 用尖刀准确切取顶椎区椎间盘纤维环，分凹侧雨I凸侧两部分。用剪刀充分剪碎，用锡箔纸分份包裹后投 入液氮中保存备用。 1．2胶原RNA的提取和扩增 TotalRNAIsolation 采刚膜结合柱分离法试剂盒(SV System， 美国Promega公司)从椎间盘纤 扩增I、II型胶原和内参照GAPDH(glyceraldehyde一3一phosphate 氢酶)， 反应体系为：每管50 L，5XRNAPCRAMY l反应体系中加入如．卜．试剂：RNase-free水X bfferlOL，lOm