咽淋巴环恶性淋巴瘤的研究进展.pdfVIP

· · ， ， ， ), ] J81: [1MD2 S4N6H165/##) W2 ( !! E ( ! ·综 述 · 咽淋巴环恶性淋巴瘤的研究进展 刘学娟，杨 华 （吉林大学 第三临床医学院病理科，长春 !##!） ［摘要］ 咽淋巴环恶性淋巴瘤相对少见，临床上难与该部位其他疾病区别。病理学方面具有多 少 、大细胞为主 $ % 和多种少见亚型的特点。本文就近年来组织病理、免疫病理、细胞和分子遗传学方面的研究进展作一论述，为诊治 该病提供参考。 ［关键词］ 咽淋巴环； 淋巴瘤； 分型； 鉴别诊断 ［中图分类号］ ［文献标识码］ ［文章编号］ （ ） ’ () * !##’ + ,#-. /##) #! + ##), + # 咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体共同组 别，后者 （ ），而 （ ）。 FK* + KT P 成咽淋巴环，又称韦氏环（ ’ ）。国外报道该部位 弥漫性大 细胞性淋巴瘤形态学变异之一———富于 7 689: $ % 〔〕 ! 淋巴瘤的发生率仅次于胃肠道 ，在美国占结外淋巴瘤的 细胞的 细胞淋巴瘤（ ， ）也 $ %?I422?68ID $?I422 25BCDB1 %K$KF 〔〕 / !/ ; ，而且-/ ; 见于腭扁桃体 。日本发病中位年龄为.# ( 可以原发于韦氏环。特征是有许多反应性% 细胞，其间混杂 岁，男女比例为!( = !。免疫组化证实，韦氏环淋巴瘤,. ; 是 一些组织细胞。该变异型淋巴瘤组织结构稍有混乱，随着滤 〔〕 细胞表型， 表达 细胞标记物 。最常见的组织学亚 泡间区的扩大，各种大小和形状不同的滤泡仅见残余的生发 $ !) ; % 型是弥漫性大$ 细胞性淋巴瘤。临床多无症状或有轻微咽 中心，并有极性消失。在滤泡间区和滤泡周边可见大?U 样 部不适，随着瘤体的增大，可有咽痛、吞咽困难。此部位恶性 瘤细胞，浆细胞和嗜酸性细胞也可见到，核分裂少见。 样 ?U 淋巴瘤较常出现颈部淋巴结转移，也可伴腹腔侵犯。由于该 瘤细胞 和