多种血清肿瘤标志物检测诊断早期宫颈癌的可行性分析 Microsoft Word 文档.docVIP

7多种血清肿瘤标志物检测诊断早期宫颈癌的可行性分析 摘要：目的：探讨多种血清肿瘤标志物检测诊断早期宫颈癌的可行性。方法：选取2011年10月～2013年10月在我院接受治疗的宫颈癌患者40例，以及同期检查的健康患者40例作为本次研究对象，分为A、B组，比较两组鳞状细胞癌抗原（SCCA）、癌坯抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19-9)的水平。结果：A组的血清肿瘤标志物水平要明显高于B组，p＜0.05；且发现宫颈癌症患者分化越低，各肿瘤标志物水平越高。结论：血清中SCCA、CEA、CA125、CA19-9的水平有助于宫颈癌的早期诊断，另外这些肿瘤标志物一同检测能够提升诊断敏感性，能够预示肿瘤的病理类型以及其分化程度，对于早期治疗有所帮助。 关键词：多种血清肿瘤标志物；宫颈癌；分析 宫颈癌是当前妇科临床当中比较常见的恶性肿瘤，同样也是妇科疾病中发病率上升最快的疾病，对女人的生活以及身体带来了很大的影响。即便当前的检查方式繁多，但是大部分浸润性宫颈癌在确诊时，已经处于中期或者晚期，并且其治疗效果以及预后比较差。根据相关研究数据显示，中晚期的宫颈癌患者通过化疗药物治疗之后，5年生存率为32.1～60.0%。因此，在发现新型有效治疗方法的同时，早期诊断出疾病，同样能够帮助患者提高生存率[1]。 本次主要探讨多种血清肿瘤标志物检测诊断早期宫颈癌的可行性。选取2011年10月～2013 年10在我院接受治疗的宫颈癌患者40例，作为本次研究对象，其具体报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2011年10月～2013年10月在我院接受治疗的宫颈癌患者40例，作为本次研究对象，将其列为A组，年龄35～69岁，平均年龄45.34岁，所有患者均进行病理明确诊断，依照FIGO分期：1期4例，2期7例，3期20例，4期9例；依照肿瘤细胞分化程度分类，高分化7例，中分化11例，低分化8例；腺癌9例，宫颈鳞状上皮细胞癌5例。另外选取同期进行检查的健康妇女40例作为B组，年龄33～68岁，平均年龄42.56岁。两组患者在年龄、检查时期等方面无显著差异，无统计学意义，p＞0.05，具有可比性。 1.2标本收集 两组患者需要空腹，均在早上8:10由本科医护人员抽取外周静脉血4毫升装入采血管内，室温静置30分钟，3000r/min离心10分钟后，分离出血清后便能够进行测验。 1.3方法 把所采集的血清利用化学反光检测血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)，SCCA水平主要可以反应肿瘤的分级、宫颈侵袭以及淋巴结的转移情况，采用SCCA为预测患者预后的重要指标。但由于敏感性过高，结合其特异性，在检测时要分别于P53、suPAR、TAM、CYERA21-1、CA125、VEGF等进行联合检测。检测仪为西门子，试剂盒、校准液、质控品由欧蒙公司提供。血清当中癌坯抗原（CEA）、糖链抗原125(CA/125)和糖链抗原19-9(CA19-9)采用电化学发光法测定，检测仪器为西门子Compact-XP全自动化学发光仪， 试剂盒、校准液、质控品均由西门子公司提供。操控均在我院检验科进行，采用同种机器和试剂，操作过程严格依据试剂盒说明和全国临床准则进行操作。 1.4判断标准 血清SCC＞5μg/L，血清CEA＜5μg/L，血清CA125＞35KU/L，血清CA19-9＞35KU/L，均能够定为阳性。记录所有检查者的血清肿瘤标志物水平。 1.5统计学方法 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件对所有研究数据进行统计和处理，计量材料采用（x±s）形成显示，组间比较应用t检验，以p＜0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 通过测试发现，A组的血清肿瘤标志物水平要明显高于B组，差异具有统计学意义，P＜0.05，详情见表1。 表1 两组血清肿瘤标志物水平比较 组别 例数 SCC/(μg*L-1) CEA/(μg*L-1) CA125/(μg*L-1) CA19-9/(μg*L-1) A组 40 3.97±1.08 13.33±5.17 47.47±11.26 48.20±10.84 B组 40 0.46±0.15 1.36±0.50 14.35±6.22 12.58±5.34 经过测验发现宫颈癌症患者分化越低，各肿瘤标志物水平越高，详情见表2。 表2 血清中肿瘤标志物水平和宫颈癌患者临床病理特点相关性（x±s） 肿瘤标记物 分化程度 病理类型 高分化 中分化 低分化 鳞状上皮细胞癌 腺癌 SCC/(μg*L-1) 2.66±1.071 4.22±1.36 6.02±1.45 4.58±1.352 2.94±1.45 CEA/(μg*L-1) 10.23±2.991 15.04±6.2