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住院早产儿106例喂养干预现状分析.pdf
山西医药杂志2015年 1月第44卷第 1期 ShanxiMedJ,January2015,Vo1.44,No.1
响患者的生存质量和生存期。积极有效地控制恶 倍_l4]。TNF全身应用不 良反应较严重,目前多倾
性胸腔积液 ,能减轻患者的痛苦 ,提高生活质量 ,延 向于局部应用,胸腔灌注 TNF可 以阻止肿瘤细胞
长生存期 。本文采用胸腔置管引流术 ,其 目的是持 增殖 ,同时还可 以损伤肿瘤血管 ,引起肿瘤缺血坏
续缓慢地排除胸腔积液,避免胸腔积液排除过快而 死 ,活化免疫细胞 ;促进 B细胞分泌免疫球蛋 白,诱
产生肺水肿等并发症 ,又最大 限度地排除含有大量 导产生具有识别肿瘤抗原 的杀伤细胞[5]。因此,
细胞、蛋白质等高渗物质的胸腔积液,从而使胸腔 TNF与顺铂有协 同作用 ,能促进对肿瘤细胞的杀
内的胶体渗透压降低 ,胸腔积液形成的驱液动力降 伤 ,其疗效大大高于单药的用药效果。结合采用胸
低_l3]。胸腔积液排除后肺组织才能得到复张 、肺 的 腔内置管引流术排液彻底 ,消除潜在的胸膜腔,使
脏壁层胸膜得以密切接触 ,使之迅速发生粘连 ,消 脏壁层胸膜粘连 ,阻断胸腔积液的来源 。
除了胸腔积液潴 留的空 间。短时 间内新 生的毛细 临床观察结果显示 ,治疗组具有疗效高、不 良
血管及淋 巴管可将两者的循环联系在一起 ,从而达 反应小 ,患者易接收,操作简便等特点,不失为治疗
到完全控制胸腔积液的 目的。 肺癌胸腔积液 的有效方法之一 。
早期有采取胸腔 内注射硬化剂如四环素 ,但效 参 考 文 献
果欠佳 。后又采取胸腔 内注射化疗药或免疫制剂 [1]于亮 ,李红 ,李宗宪 ,等.胸腔及静脉双路化疗治疗恶性胸腔积
液 74例疗效观察EJ3.实用肿瘤杂志 ,2001,16(2):134—135.
的方法 ,随着化疗药及免疫制剂 品种质量的提高 ,
E23 周 际昌.实用肿瘤 内科学 [M].2版.北京 :人 民卫生 出版社.
疗效有所提高 ,胸腔内注射顺铂 的有效率为50 ~
2003:4547.
80 [1],但仍有 50 的患者不能控制 。我们采取顺 E33 崔祥镔 ,王鸣歧,萨藤三.实用肺脏病学FM].上海 :上海科学技
铂 40~60mg和 TNF500万 u联合从导管、胸腔 术出版社 ,1991:532.
内注入 ,其疗效大大提高 ,有效率达到 96 。 [4]康延志,任惠娟.顺铂与 5一Fu联合胸腔注入化疗胸腔积液 30
例EJ].菏泽医学专科学校学报 ,2002,16(1):34—35.
顺铂是双功能烷化剂 ,与 DNA链 交联 ,影响
E53席素婷 ,杜继斌 ,魏春华 .假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液
DNA的膜板功能 ,从而抑制 DNA 和 RNA 合成 ,
116例分析[J].临床 内科杂志,2004,21(12):852.
抑制癌细胞分裂 ,是现在应用 的最强 的抗癌药物之 (收稿 日期 :2014—07-23)
一
,胸腔注入顺铂后 的腔 内浓度为静脉注射 的 l5
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