结直肠息肉的癌变因素分析及治疗方法探讨.pdfVIP

中国现代普通外科进展　2002 年 6 月 第 5 卷 第 2 期 　 　 1·07 · Chin J Curr Adv Gen Surg 　J une 　2002　Vol. 5 　No. 2 ( ) 文章编号 :100929905 2002 20220107203 结直肠息肉的癌变因素分析及治疗方法探讨 张桂英 　陈小春 　潘 　凯 　麦沛成 ( ) 暨南大学医学院第二附属医院 　深圳市人民医院普外科 　 广东 　深圳 　518020 【摘要】目的:探讨结直肠息肉癌变的相关因素和治疗方法。方法 : 回顾分析电子结肠镜检查出的结直肠 息肉患者的临床、内镜及病理资料 ,分析影响结直肠息肉病变的相关因素。结果 : 124 例结直肠息肉中 , 以左半结肠、圆形、单个、腺瘤性息肉居多。息肉癌变或同时伴有肠癌的 20 例中 ,有 19 例是腺瘤性息 ( ) ( ) 肉。多发性息肉癌变率 39. 5 % 高于单个或 2 个息肉患者。直径 2. 0 cm 以上息肉癌变率 29. 4 % 高 于 2. 0 cm 以下的患者。肠镜下息肉摘除99 例 ,肠切开息肉切除 4 例 ,肠切除术 21 例。结论 :结直肠息 肉数目越多越大癌变率越高 ,多发广基腺瘤性大息肉最易癌变。带蒂的息肉和小而无蒂的息肉 ,均可在 结肠镜下摘除。伴肠癌息肉、有癌变的较大息肉或多发性息肉则应当行肠切除术。 【关键词】肠息肉;结肠肿瘤 ;直肠肿瘤 ;病理学 ,外科 【中图分类号】R735. 34 【文献标识码】A A a nal ysis of c a nce r a t e f a c t ors a nd t re a t m e nt m et hods of c ol2 orec t al p ol yp s ZHANG Gui2ying , CHEN Xiao2chun , PAN Kai , MAI Pei2cheng Department Of General Surgery , Shenzhen People ’s Hospital ( Shenzhen 518020 , China) 【ABS TRACT 】O b j e c t i v e : Ca nc e r a t e f a c t ors a nd t r e a t me nt me t hods of c olor e c t al p olyp s w e r e inve s ti ga t e d. M e t h o d s : The doc ume nt s of 124 p a tie nt s wit h c olor e c t al p olyp s de t e c t e d b y vide o c olonos c op e in p a s t 5 ye a rs w e r e r e t ros p e c tively r e vie w e d a nd a nalys e d. Ca nc e r a t e f a c2 t ors of c olor e c t al p ol yp s w e r e a nal ys e d. R e s u l t s : Mos t p olyp s w e r e cir c ula r sin gle a de noma2 t ous a nd w e r e f ound mainly lef t c olon . 19 o