综合护理干预对全膝关节置换术后病人康复效果的影响.pdfVIP

CHINESE NURSING RESEARCH February，20l5Vo1．29No．2B 综合护理干预对全膝关节置换术后 病人康复效果的影响 王晓庆 ，史小颖 ，常彦海 ，杜少蕊 ，杨利云 Influenceofcomprehensive nursing intervention onrehabiIitationeffectofpatientsaftertotalkneearthroplasty WangXiaoqing，ShiXiaoying，ChangYanhai，etal (People’SHospitalofShaanxiProvince。Shaanxi710068China) 摘要 ：[目的]探讨综合护理干预对膝关节置换术后病人康复效果的影响。[方法]选取 2o11年 1月 2013年 8月收治的膝关节骨 性关节炎老年病人 16O例 ，随机分为两组各8O例 ，均施行全膝关节置换术。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上给予 综合护理干预 。术后观察 患膝疼痛评分 (VAS)、伤 口48h引流量 、HSS膝关节评分及生存质量评分。[结果]两组术后不 同时 问 vAS评分 比较差异有统计学意义(P0．05)；观察组术后 48h伤 口引流量 、HSS膝关节评分及生存质量评分与对照组 比较差异有 统计学意义(Pd0．05)。[结论]综合护理干预能减轻全膝关节置换病人术后患肢疼痛、减少关节渗血、改善膝关节功能，提高生存质量。 关键词 ：膝关节骨性关节炎；膝关节置换 ；护理干预 ；康复 中图分类号 ：R473．6 文献标识码 ：B doi：10．3969／j．issn．1009 6493．2015．05．034 文罩 编 号 ：1009 6493(2015)02B 0602 O2 膝关节骨性关节炎是 中老年人常见的骨关节病 ， 用消炎镇痛类药物或镇痛泵 ，减轻伤 口疼痛 ，护士多关 是引起膝关节疼痛的主要原 因。对于病变重 、保守治 心病人 ，与其建立信任关系，多与病人谈心 ，多使用鼓 疗无效 的骨性关节炎 ，膝关节置换 术 已经成为安全有 励的话语 ，放松心情 ，使病人在少痛或无痛的情况下尽 效 的治疗方法 。有效的护理是保证病人顺利度过 同术 早康复锻炼。③院外护理干预。出院时告知院外注意 期，关节功能恢复的前提 。近年来 ，我院对全膝关节置 事项 ，制定并发放院外锻炼指导卡 ，叮嘱锻炼方式和锻 换病人采取综合护理干预，效果显著。现报告如下 。 炼频率 ，定期电话随访指导。 1 对象与方法 1．3 评价指标 ①观察两组病人术后 12h、第 1天 、 1．1 研究对象 选取 2011年 1月 2O13年 8月 160 第 2天、1周患肢屈伸活动疼痛评分 (VAS)。② 比较 例单纯膝关节 目-．关节炎病人 ，临床检查均有膝痛 ，行 伤 口48h引流液总量。③观察术后 2周膝关节功能 走网难 。其中男 73例，女 87例 ；年龄 49岁～77岁； 评分 (HSS)。临床疗效判定标准：优≥85分 ，良70分～ 病程 1年～13年 ．平均 5．8年 ；均 为首次手术。所选 84分 ，中60分～69分 ，差6O分 。④生存质量评分 ． 病人均为单膝病变 ．其中左侧 68例，右侧 92例 。手术 采用宋伟改 良的 WHOQOI测量表 进 行生俘质量 均m我院主任医帅主刀 ，使用统一的假体和手术器械。 评价，最高为 100分。疗效判定标准 ：优≥86分 。良71 随机分为埘照组和观察组各 80例 。两组 问性 别、年 分～85分 ，合格 51分～7O分，差≤50分 。 龄 、体重 、关节疼痛 和病程 等 比较差异无统计 学意 义 1．4 统计学方法 采 用 SPSS15．0统计软件进行统 (P 0．05)。 计学分析 ，计量资料以均数±标准差 (± )表示 ，两组 1．2 护理方法 对照组采用全膝关节置换术后 常规 比较