我国乡镇卫生院卫生人力资源存在的问题与对策分析.pdfVIP

2006年12月 丝!堂箜兰塑迤!型笪I幽豳!堑Ⅱ亟璺照 y丛：!，坠：璺 我国乡镇卫生院卫生人力资源存在的问题与对策分析+ 雷 鸣，贺加 (第三军医大学医学教育研究室，重庆400038) 摘要：本文通过对我国卫生人力资源的数量、质量，结构和分布等问题的分析，探讨了产生这些 问题的经济社会政策等方面的因素．认为政府投入不足、城乡卫生资源的配置不合理以及缺乏有效 人力资源配置机制和政策机制，是导致这些问题的主要因素，并据此提出改善我国卫生人力资源质量 和能力的政策建议．关键词：乡镇；卫生院；卫生人力资源 中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1009—4814(2007)01—0039—03 卫生入力资源是指在一定时间内存在于卫生行 护士(师)数虽然低于大多数发达国家水平，但已超过 业内部的具有一定专业技能的各种劳动力数景和质 了娅洲地区的平均水平．也超过了世界的平均水平． 量的总和。卫生人力是一个国家地区卫生系统的熏 我国卫生人力资源的总体数量日趋饱和．但是。由于 要组成部分．是卫生系统维持和强化自身功能的关 我国卫生人力资源的分布不均，造成我国乡镇卫生院 键，是反映一个国家地。区卫生服务水平的重要标志， 卫生人力资源仍然处于短缺状态之中．2005年．城 是卫生资源中的基本要素。我国有70％的人口居住 市每千人口拥有医生2．13人。农村每千人口拥有医 在农村，长期以来农村卫生工作一是我国卫生工作的 生只有0．96人．每千农业人口乡村医生和卫生员由 蘸点．至上世纪60年代中期，我国广大农村初步形 成了以县级医疗卫生机构为中心，乡镇卫生院为枢 据表明。直接面向农民提供基本医疗服务的医务入员 纽。村卫生室为基础的农村三级医疗预防保健网¨】． 数量严重不足． 搞好农村卫生服务，人才是关键．因此，加强乡镇卫 1．2质量不高研究表明，在卫生技术队伍中，尤 生人力资源的分析与探讨，为规划预测我国乡镇卫生 其是在农村基层卫生组织中，低学历和无学历从事卫 人力资源及促进农村卫生事业的发展提供参考依据， 生技术岗位工作的，要占卫技人员总数的10％以上， 已成为热门课题之一．本文就当前我国乡镇卫生人 有的地区达20％以上。无专业学历从事卫生技术人 力资源存在的主要问题进行简要分析，研究相应的对 员要占到总卫技人员数的10％以上【31．此外．乡镇 策，旨在为促进我国农村卫生体制改革提供决策依 卫生院医生进修机会少，再加上业务不饱和，设施陈 据。 旧，实践机会也有限，不仅难以接受新知识．新技术， 1．我国乡镇卫生院人力资源存在的主要问题 而且原有的技能和知识也得不到巩固提高，知识陈 1．1农村乡镇卫生院卫生人力资源总体数量不 旧．卫生技术人员的素质已成为制约我国乡镇卫生 足据2005年中国卫生统计年鉴显示，至2005年末，院卫生服务质景和卫生事业发展的关键． 全国卫生人员总数542．7万人，其中：卫生技术人员 1．3卫生人力结构不合理我国乡镇卫生院卫生 446．0万人，其他技术人员22．6万人，管理人员31．3人力资源结构不合理，主要表现在三个方面：一是医 万人，工勤人员42．8万人．全国执业医师及执业助 护比例结构不合理．WHO推荐的医护比标准足1：2． 丽我国大多数农村地区，医护比仅为l：0．3左右，护 理医师193．8万人(其中：执业医师155．6万人)，注 册护士135．0万人l21．2005年末，每千人口卫生技术理人员不足【41．二是职称结构不合理。WHO推荐的 人员3．48入．从以上数据来看，我国每千人口医生， 卫牛服务机构的服务人员高冲、初级职称的比例是 ·收