初产妇无指征剖宫产原因调查及护理对策.pdfVIP

中外医学研究 2010年2月 第8卷 第3期 CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH ≤ ||l_ |l| |0曩 _ llll。 ll。 |ll l-一 | l_l|ll_童l| ： 薯|√ 初产妇无指征剖宫产原因调查及护理对策 侯 燕飞 湘潭县人民医院(湖南 湘潭411228) 【摘要】 目的 本文分析了3O例住院初产妇无指征剖宫产的主要原因及其相关的影响因素 旨在寻求降低人为和社会因素导 致剖宫产分娩的有效时策。方法 采用随机方法对30例剖宫初产妇和 30例顺产妇进行对照研究，通过对产妇的年龄、职业、文化程 度和家庭收入等方面问卷调 查方式以及产妇和产妇的父母、丈夫、医师等人为因素方面对选择 分娩 的影响进行统计学处理分析。 结果 两组产妇主要在年龄、家庭收入、费用支出等方面对选择分娩方式差异有统计学意义(P0．Ol，一P0．05)。特别是产妇 自 主选择是剖宫产分娩的主要原因。结论 由于产妇 自主选择是剖宫产分娩的主要决定因素，其次为丈夫、父母和医师等 因此对初产 妇加强宣教工作，正确认识 自然分娩与剖宫产分娩的优缺点，最大限度地发挥剖宫产处理高危妊娠的作用，严格掌握剖宫产指征，减少 盲 目要求手术的发生率，对降低剖宫产率非常重要。 【关键词】 初产妇； 剖宫产；原因调查； 护理对策 近年来，随着医疗新技术的发展，特别是产科学新式剖宫产 填写～般资料部分 ，手术组全部填写，回收率 100％。 在中国迅速推广 、普及…。剖宫产人数逐年增加，剖宫产原因有 1．4 统计学方法 采用 t检验及 检验。 多种，但社会、人为、胎儿因素为指征的剖宫产明显上升。笔者随 2 结果 机抽取2006年3月一2006年5月在笔者所在医院产科住院无指 2．1 一般资料对选择分娩方式的影响 在一般资料中，两组产 征剖宫产分娩的初产妇30例病历资料与同期顺产3O例初产妇 妇存文化程度、职业、新生儿体重方面经统计学处理对选择分娩 作对照分析，现将结果报道如下。 方式差异无统计学意义 (P0．05)，而年龄、家庭月收入、费用支 1 资料与方法 付方式经统计学处理对选择分娩方式有显著差异，见表 l。 1．1 研究方法 用 自行设计并通过产科专家审定的问卷进行渊 表 l 两组产妇年龄、家庭月收入、费用支付方式比较 查。问卷内容包括：①一般资料：年龄 、文化程度、职业 、家庭月收 入、费用支付方式、新生儿体重等；②无指征初产妇要求手术的原 因有4个方面，即产妇、丈夫及父母、医生及其他方面，共 2O个因 子组成，每个因子计J分，总分为20分。 1．2 研究对象 随机抽取2006年3月一2006年5月在笔者所 与顺产组比较 P0．O1，一 P0．05 在医院产科住院无指征剖宫产分娩的初产妇 30例作为手术组， 2．2 选择刮宫产主要原因计分情况 见表2。 同期顺产30例初产妇作为对照组。 3 讨论 1．3 资料收集方法 首先对2名助产士进行培训，在住院期问 从表 1结果可以看出，孕妇的年龄、家庭月收入、费用支付方 由该助产士完成问卷调查，调查对象在符合 自身情况的因子前打 式对选择分娩方式有重要影响(P0．05)。产妇年龄偏大为确 钩，打钩荐汁1分，否则为0分。试卷发放 1h后收回。顺产组仅 保4,JL安全选择了相对稳妥的方式——削宫产。一些家庭收入 床丁作中即便是应用气囊导尿管留置导尿也要对尿管进行妥善 [7]宋英杰，刘欣．骶管麻醉用于前列腺增生急性尿潴留导尿术 的周定，以降低尿路感染的发生。 的体会．中国麻醉与镇痛杂志，2004，6(2)：】21． 参考文献