1例大学生肺结核病例的流行病学调查引起的反思.pdfVIP

医学动物防制 2015年 1月第 31卷第 1期 JMedPestControl，Jan2015，Vo1．31，No．1 ·85 · doi：10．7629／yxdwfz201501028 ·调 查 研 究 · 1例大学生肺结核病例的流行病学调查引起的反思 商秀丽 ，樊利红 ，任虹云 ，王玉君 1．唐山市疾病预防控制 中心，河北 063000；2．河北省疾病预防控制中心； 3．滦县疾病预防控制中心 摘要：目的 了解学生结核病疫隋发生的原因，为学校肺结核病防控提供依据。方法 对唐山市某学校出现 1例学生涂阳病例 进行流行病学调查，对其接触者进行筛查，所在班级学生进行X线胸部摄片，Cr复查，对CT复查异常者给予痰涂片检查抗酸 杆菌。结果 患者出现症状后在密闭环境中与其他同学_起学习生活 1个月才被明确诊断并离校治疗，增加交叉感染的发病概 率，而且首发病例为在异地登记的阳性病例。因该病人隐瞒病情，与其他同学持续接触、学校通风不良是本次疫情的主要原因。 结论 各地结防机构建立对学生结核病痰情的告知制度，同时对于跨区域病人及时转出，保持疫隋信息通畅，真正实现信息共 享，加强对涂阳病例的流行病学调查工作，对接触者筛查，对有症状的进行监测，以及时发现和隔离结核病病人；同时建议在校 的大学生应该建立每年进行缝康查体的制度，经常通风换气，保持良好的学习生活环境，这样才能真正落实学校对传染病的管 理措施，减少学校结核病疫情的发生。 关键词：肺结核病；学校；管理 中图分类号：R521 文献标识码：B 文章编号：1003—6245 (2015)O1—0085—02 Theintrospectioncausedbyepidem iologyinvestigation of1 collegestudenttuberculosiscase SHANGXiu—li，FANLi—hong，RENHong—yun，WANGYu—jun Tangshancitycenterfordiseasepreventionandcontrol，Hebei063000，China Abstract：Objective Tostudythecausesofstudentstuberculosisepidemicsituation，providethebasisofTBpreven— tionandcontrolforschoo1．Methods Conductepidemiolo calsurveyin1smearpositiveeaseOCcUlTedinaschoolof Tangshan city，screeningofthecontacts，allstudentsinthisclasstookX—rdychestradiography，CTreview，giving thesputum smearacidfastbaeilliforabnommlonCT．Results Patientwasdiagnosedandleavingfortreatmentafter theonsetofsymptomsinaconfinedenvironmentwithotherclassmatesofr1month ，increasetheriskof CROSSinfee— tion，nadthefirsteasewas diagnosedas positivecasesindifferentplace．Thepatienthidetheillness，keepcontact withtheotherstudents，nadthepoorventilationofschoolarethemaincausesofthisepidemic．Condusions LocalTB institutionstoestablishstudentstuberculosisepidemicsituat