口腔科诊疗常规(带目录）.docVIP

口 腔 科 诊 疗 常 规  目 录 第一章 口腔内科疾病 1 第一节 牙体硬组织疾病 1 1．龋 齿 1 2.中 龋 2 3.深 龋 2 4.牙本质敏感症 3 5．牙 外 伤 4 6.楔状缺损 4 第二节 牙髓病及根尖周病 5 1．急性牙髓炎 5 2．慢性牙髓炎 6 3.急性根尖周炎 6 4．慢性根尖周炎 7 第三节 牙 龈 病 8 1．牙龈炎（缘龈炎） 8 2．肥大性牙龈炎 8 第四节 牙 周 病 9 1．牙 周 炎 9 2．青少年牙周炎 10 3．牙周牙髓联合损害性疾病 11 第五节 口腔粘膜病 12 1．复发性口疮 12 2．创伤性溃疡 14 3．口腔单纯性疱疹 14 4．口腔念珠菌病 16 5．药物过敏性口炎 17 6．接触性口炎 18 7．血管神经性水肿 19 8．天 疱 疮 19 9．光化性唇炎 21 10．口 角 炎 22 11. 地 图 舌 23 12．舌乳头炎 23 13．灼口综合征（舌痛症） 24 第二章 口腔颌面外科 25 第一节 拔牙术及牙槽外科 25 1．牙拔除术 25 2.下颌阻生第三磨牙的拔除 28 3．牙再植术 28 第二节 口腔颌面部感染 29 1．智齿冠周炎 29 2．眶下间隙感染 30 3．颊间隙感染 30 4.颞间隙感染 31 5．颞下间隙感染 31 6．嚼肌间隙感染 32 7．咽旁间隙感染 33 8．颌下间隙感染 34 9．颏下间隙感染 34 10．口底多间隙感染 35 11．化脓性颌骨骨髓炎 35 第三节 口腔颌面部损伤 36 1．口腔颌面部软组织损伤 36 2．下颌骨骨折 37 第四节 涎腺疾病 38 1．性涎腺炎 38 2．性腮腺炎 39 第五节 颞下颌关节疾病 40 1.颌关节脱位 40 2.颌关节功能紊乱综合征 41 第三章 口腔修复 42 第一节 可摘局部义齿修复 42 第二节 全口义齿修复 45 第三节 金属烤瓷冠修复 48 第四节 固定义齿修复 49 第五节 种植义齿修复 50 第四章 口腔正畸 53 第一节 一般常规 53 第二节 牙颌畸形矫治 54 1.列期矫治 54 2.期矫治 55 3.拥挤 55 4.复发的原因与防止复发的原则 55 5．矫治后的保持 56 第一章 口腔内科疾病 第一节 牙体硬组织疾病 1．龋 齿 【 病史采集 】 1. 多无自觉症状、激发疼不明显； 2. 有一定好发部位，呈不对称分布。 【 检 查 】 1. 牙面有黑褐色或白垩色斑点； 2. 探及牙表面质地粗糙、变软； 3. 牙体无明显缺损； 4．X 片显示透射或边缘模糊影像。 【 诊 断 】 1. 患者多无主观症状及激发痛； 2. 牙体出现色、质改变，但无明显缺损； 3．X 线检查，荧光显示法等有助于诊断。 【 鉴别诊断 】 牙釉质钙化不全与浅龋鉴别要点： 1. 前者为发育性疾病，患牙呈对称性分布，后者无； 2. 前者的好发部位为牙尖及光滑面，后者为牙合面窝沟或邻面； 3. 前者主要为颜色改变，一般无形、质改变，后者有质地改变； 4. 前者病损无进行性，后者有。 【 治疗原则 】 1. 药物治疗； 2. 磨除治疗（将面积较小的龋损磨除，使其停止发展或消失）； 3. 充填术治疗，除去龋坏组织，制备洞型，用人工材料填补、修复，恢复正常牙体形态和功能。 2.中 龋 【 病史采集 】 1.患牙遇冷、热、酸、甜刺激时出现酸痛感觉，当刺激去除后症状立即消失； 2.食物嵌入洞内出现疼痛，口内有异味； 3.无自发痛。 【 检 查 】 1.龋洞形成，呈黑褐色； 2.龋坏区可见软化牙本质及食物残渣； 3．X 牙片可协助诊断，特别是颈部和邻面龋。 【 诊 断 】1. 有激发痛，但疼痛较轻； 2.牙可见龋洞，色多为黑褐色； 3．X 线检查可见龋洞。 【 治疗原则 】 充填术治疗：去除龋坏组织，制备洞型，隔湿，干燥，消毒，垫底以隔绝刺激，保护牙髓，填材料充填龋损部位，恢复形态及功能。 3.深 龋 【 病史采集 】 1. 患牙遇冷、热、酸、甜刺激时出现疼痛，当去除刺激后疼痛可缓解； 2.