- 9
- 0
- 约小于1千字
- 约 5页
- 2017-08-19 发布于云南
- 举报
麻疹合并肺炎临床路径等
二、麻疹合并肺炎临床路径表单
适用对象:第一诊断为麻疹合并肺炎(ICD-10:B05.201↑J17.101*)
患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号:
住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:10-14天
时间 住院第1天 住院第2-4天 住院第5-9天 住院第10-14天
(出院日) 主
要
诊
疗
工
作 询问病史及体格检查
病情告知
如患儿病情重,应及时通知上级医师
填写传染病卡和报告
重症肺炎合并心力衰竭、呼吸衰竭者的治疗原则详见相应章节 上级医师查房
询问送检项目报告,有异常者应及时向上级医师汇报,并予相应处置
注意防治并发症 上级医师查房
致病原一旦明确,根据结果调整治疗药物 上级医师查房,同意其出院
完成出院小结
出院宣教 重
点
医
嘱 长期医嘱:
麻疹、肺炎护理常规
饮食
病重者予心电监护,吸氧
抗病毒药物
抗生素
雾化、吸痰
止咳祛痰
临时医嘱:
血、尿、大便常规
血CRP,肝肾功能,电解质,血心肌酶谱
血气分析
血麻疹IgM抗体
胸片,心电图
高热时退热治疗
补液 长期医嘱:
麻疹、肺炎护理常规
饮食
病重者予心电监护,吸氧
抗病毒药物
抗生素
雾化、吸痰
止咳祛痰
心肌酶谱学显著异常者加护心肌治疗
肝
原创力文档

文档评论(0)