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社区卫生服务发展概况.pdf
’·工作研究·
社区卫生服务发展概况
General of healthservices
developmentcommunity
傅华
FUHua
【中图分类号】R193【文献标识码】B 【文章编号】.1002—9982(2009)1l一0845—02
【关键词】 社区卫生服务;发展;概念;意义
面对快速老龄化和慢性非传染性疾病增加以及 病、慢性病,并在人民群众中间开展健康教育和疾
医疗费用急剧上升的严重挑战,各国都在寻找适合 病预防,能够把人民群众大部分的健康问题解决在
本国的卫生服务体系。我国在上世纪90年代起, 基层,有利于调整城市卫生服务体系的结构、功能
一些城市开始社区卫生服务的探讨研究,并取得了 和布局,提高效率,有效地降低卫生成本。由于社
群众的认可。在此基础上,为了进一步改革和完善 区卫生服务通过多种形式为群众排忧解难,建立了
城市卫生服务体系,中共中央国务院于1997年正新型的医患关系,体现了党中央关注民生、全心全
式提出了“改革城市卫生服务体系,积极发展社 意为人民服务的宗旨。因此,大力发展社区卫生服
区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生 务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机
服务网络”。时至今日,在国家和地方政府的高度 构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新
重视下,社区卫生服务有了较大的发展,不少地区 型城市卫生服务体系,对于坚持预防为主、防治结
己经基本建立起比较完善的城市社区卫生服务体 合的方针,优化城市卫生服务结构,方便群众就
系,正承载着向全体居民提供基本公共卫生和基本 医,减轻费用负担,建立和谐医患关系,具有重要
医疗服务的重担在不断前进。 意义。
1社区卫生服务的概念及其意义 2社区卫生服务发展的历史进程
所谓的社区卫生服务,是指在政府领导、社区 从发展的历史看,社区卫生服务第一次在中共
参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主 中央文件出现是在1997年1月的《中共中央、国
体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技 务院关于卫生改革和发展的决定》中提出的。两
术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范 年后,1999年卫生部等10部委联合下发《关于发
围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病 展城市社区卫生服务的若干意见》,对社区卫生服
人、残疾人、低收入人群等为重点,以解决社区主 务的基本概念、基本组织框架和基本政策作出了定
要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目标,融预 调,成为了我国有关社区卫生服务的第一个指导性
防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术 文件。在这基础上,卫生部先后召开了多次全国性
等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续提供 的工作会议,国家有关部门先后下发了多个有关社
的基层卫生服务…。作为城市卫生工作的重要组 区卫生服务机构设置、基本内容等文件;2002年8
成部分,社区卫生服务是实现“人人享有初级卫
月卫生部等11部委又下发了《关于加快发展城市
生保健”目标的基础环节。首先,它立足于基层, 社区卫生服务的意见》,进一步促进了全国社区卫
覆盖广泛,方便群众,通过提供基本公共卫生和基
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