桂枝药对的临床应用.pdfVIP

-12- Clinical Journal of Chinese Medicine 2014 Vol.(6) No.23 桂枝药对的临床应用 Clinical application of Guizhi Yaodui 韩清泉 （河南省第二人民医院，河南 新郑，451191 ） 中图分类号：R289.1 文献标识码：A 文章编号：1674-7860 （2014 ）23-0012-02 【摘 要】 桂枝味辛、甘、温，归心、肺、膀胱经。桂枝药对在临床上应用相当广泛，本文对以桂枝配伍麻黄、葛根、白芍、 川芎、柴胡、茯苓、瓜蒌、白术、甘草等不同药物而发挥的功效进行逐一分析，以期对桂枝临床应用有所启发，有助于进一步扩 大桂枝的临床使用范围。 【关键词】桂枝；药对；配伍方法；治疗应用 【Abstract 】 Guizhi has characater of xin, gan, wen, belongs to Jing of heart, lung, bladder. Guizhi Yaodui was widely used in clinic, in this paper, the efficacy of Guizhi plus Mahuang, Gegen, Baishao, Chuanxiong, Chaihu, Fuling, Gualou, Baizhu, Gancao and other medicines were analyzed, in order to expand the clinical application of Guizhi. 【Keywords 】 Guizhi; Yaodui; Peiwu method; Application in treatment doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2014.23.006 桂枝为樟科常绿乔木植物肉桂的干燥嫩枝。其药性辛、甘、 止痛，白芍又能柔肝缓急止痛，二药相配，对脾胃虚寒所致的 温，归心、肺、膀胱经，具有发汗解肌、温经通脉、助阳化气、 脘腹拘急疼痛，有温中补虚、缓急止痛之功。 散寒止痛功效[1] 。桂枝是经方中的常用药物，桂枝药对在经方 4 桂枝配川芎，散寒通络 中出现的次数仅次于甘草，在临床中应用较为广泛，本文就桂 枝部分药对的配伍作用与临床应用介绍如下。 川芎辛散温通，气香走窜，能上行巅顶，下行血海，旁达 四末，外彻皮肤，既能活血化瘀，又能行血中气滞，并能疏散 1 桂枝配麻黄，发汗解表 风邪，为血中之气药。桂枝辛温浮散，透达于肌腠之间，散风 麻黄辛散、苦泄温通，善于宣肺气，开腠理，透毛窍而发 寒、逐表邪，发汗且温经助阳。两药相合，共奏疏风寒、通经 汗解表。桂枝辛甘温煦，透达营卫，善于宣阳气于卫分，畅营 络、开痹涩、行气活血之功。临床用于风寒湿痹，一身肢节疼 血于肌表。二者相须为用，是辛温发汗的常用组合，用治外感 痛，重着酸楚之证或寒阻脉络所致的偏头痛；以及妇女经脉受 风寒表实证时麻黄用量应大，桂枝协同麻黄，既能入于营分， 寒，月经不调、痛经、产后腹痛及外伤受寒、肿痛不消等。 又能出于肌表，引营分之邪达于肌表，使麻黄发汗力更强。若 5 桂枝配柴胡，解表祛邪，舒肝和胃 桂枝用量大于麻黄，则可使麻黄失去发汗作用，功专温中化饮， 通经除痹。 柴胡能疏肝气，散肝火，能使外感侵入半表半里之邪，由 半表半里出表而解，还能宣畅气血，运转枢机，畅郁阳而化滞 2 桂枝配葛根，发表解肌 阴，