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2014年口腔执业医师:《答疑周刊》第26期
【牙周病学】
牙周附着水平是指
A.龈缘到袋底的距离
B.釉牙骨质界到袋底的距离
C.龈缘到釉牙骨质界的距离
D.釉牙骨质界到根分歧的距离
E.结合上皮到牙槽嵴顶的距离
【答案】B
【答案解析】
牙周附着水平是指:釉牙骨质界到袋底的距离,龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度。
【牙周病学】
菌斑形成过程中,最早吸附到获得性膜上的细菌是
A.血链球菌
B.乳杆菌
C.韦永菌
D.梭状杆菌
E.变形链球菌
【答案】A
【答案解析】
血链球菌:是最早在牙面定居的细菌之一。该菌与变形链球菌一样,能利用蔗糖合成水溶性与水不溶性细胞外多糖。这些细菌对牙菌斑形成和细菌在硬组织上聚集有重要作用。目前已证实血链球菌在动物模型中具有致龋性,尚无充分证据表明血链球菌是人类龋病的致龋细菌。
【口腔颌面外科学】
某患者曾有坏死性口炎病史,现开口受限,在上颌结节与下颌升支之间可触及条索状区域,X线片显示颞下颌关节结构正常,最可能的诊断是
A.癔病性牙关紧闭
B.咀嚼肌痉挛
C.颌间瘢痕挛缩
D.颞下颌关节强直
E.破伤风牙关紧闭
【答案】C
【答案解析】
关节外强直也称颌间瘢痕挛缩,常见病因过去以坏疽性口炎(形成瘢痕组织)最多。目前,常见病因是损伤、口腔内手术创面处理不当、鼻咽部以及颞下窝肿物放疗后等造成的关节外瘢痕。
【口腔颌面外科学】
关于双侧颞下颌关节急性前脱位的叙述,哪项是错误的
A.前牙开,不能闭口
B.下颌前伸,颏部前突
C.耳屏前肿胀,后牙接触
D.必要时作X线检查除外髁状突骨折
E.复位后应限制下颌运动,2~3周
【答案】C
【答案解析】
急性前脱位可为单侧或双侧。双侧脱位的症状是:
①下颌运动异常,患者呈开口状,说话、咀嚼和吞咽均有困难;检查时可见前牙开(牙合)、反(牙合)。
②下颌前伸,两颊变平。
③触诊耳屏前方有凹陷,在颧弓下可触到脱位的髁突。
④X线片可见髁突脱位于关节结节前上方。单侧急性前脱位者,颏部中线及下前牙中线偏向健侧,健侧后牙反(牙合)。
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