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文昌市“十二五”期间深化医药卫生体制
改革规划暨实施方案(2012-2015年)
深化医药卫生体制改革是落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践,是保障和改善民生、促进社会公平的重要举措,是贯穿经济社会领域的一项综合改革。为巩固扩大前一阶段全市医改成果,持续深入推进改革,《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔2012〕11号)本规划主要明确2012-2015年全市医药卫生体制改革的阶段目标、改革重点和主要任务,是未来四年全市深化医药卫生体制改革的指导性文件。
自2009年月深化医药卫生体制改革启动实施以来,全有关部门认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府的决策部署,按照保基本、强基层、建机制的基本原则,加强领导,加大投入,统筹推进五项重点改革,实现了阶段性目标,多项任务指标达到或超过国家医改办既定目标要求。截至2011年底,全市财政2009-2011年实际投入卫生资金累计30783万元,比测算投入16649万元增加84.9%。2011年度市财医改投入较医改前2008年的3042万元增长了.6倍。截2011年底,全市城镇职工医保、城镇居民医保、新农合参保(合)达到550882人,参保(合)完成率分别为117%、107%、100 %,均超额完成省下达的。城镇居民医保、新农合各级财政补助标准分别从2008年的每人每年80元提高到2011年的200元。三种基本医保报销水平达到国家要求城乡居民基本医保全面开展门诊统筹。从2009年起,市开展异地就医结算10789人次,结算金额为3902.65万元2011年共救助26名白血病患者11万元,救助22名先天性心脏病9.9万元,救助大病1452例470万元。2010年2月5日,市26家卫生院和4家农场医院全面实施国家基本药物制度,基本药物价格较实施前平均下降20%社会举办的文岭里社区卫生服务站和村卫生室也2011年9月1日和12月1日国家基本药物制度。以破除“以药补医”机制为核心的基层医疗卫生机构综合改革同步推进并投入600万元为乡镇卫生院建设职工周转房268套8040平方米;投入477万元改造村卫生室45家市标准化村卫生室134家,达标率为53%。2009-2011年,累计为卫生院招收定向免费医学生13名,安排24名全科医生参加转岗培训,派出12名市级医疗业务骨干到三级医院进修学习,100%完成省下达的计划任务。2009-2011年,我标准从15元提高到25元,10类国家基本公共卫生服务面向城乡居民免费提供2009年开始实施“亮睛工程”2009-2011年,全市累计为35-59岁农村妇女完成宫颈癌检查28623人(筛查出确诊宫颈癌患29例),完成率为102%;累计完成乳腺癌检查6人(筛查出确诊乳腺癌患4例),完成率为103%;累计完成农村妇女叶酸增补9023人完成15岁以下人群补种乙肝疫苗10386人完成建设无害化卫生厕所6000所个病种通过三年医改,全人民群众看病就医的公平性、可及性得到改善,看病难、看病贵问题有所缓解,老百姓得到了切实的实惠,医药卫生体制改革促进我经济社会发展的作用越来越明显。
要清醒地看到,当前坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,以维护和增进全体人民健康为宗旨,以基本医疗卫生制度建设为核心,统筹安排、突出重点、循序推进,进一步深化医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应以及监管体制等领域综合改革,着力在全民基本医保建设、基本药物制度巩固完善和公立医院改革方面取得重点突破,增强全民基本医保的基础性作用,强化医疗服务的公益性,优化卫生资源配置,重构药品生产流通秩序,提高医药卫生体制的运行效率,加快形成人民群众“病有所医”的制度保障,不断提高全体人民健康水平,使人民群众共享改革发展的成果。基本医疗卫生制度建设加快推进,以基本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系进一步健全,通过支付制度等改革,明显提高保障能力和管理水平;基本药物制度不断巩固完善,基层医疗卫生机构运行新机制有效运转,基本医疗和公共卫生服务能力同步增强;县级公立医院改革取得阶段性进展;卫生资源配置不断优化,社会力量办医取得积极进展;以全科医生为重点的人才队伍建设得到加强,基层人才不足状况得到有效改善,中医药服务能力进一步增强;药品安全水平不断提升,药品生产流通秩序逐步规范,医药价格体系逐步理顺;医药卫生信息化水平明显提高,监管制度不断完善,对医药卫生的监管得到加强。到2015年,基本医疗卫生服务更加公平可及,服务水平和效率明显提高;卫生总费用增长得到合理控制,政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度,政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高,群众负担明显减
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