MMP-2在声门上型喉癌中的表达及与淋巴结转移的关系.pdfVIP

·中文论著摘要· MMP．2在声门上型喉癌中的表达及与淋巴结转移的 关系 目 的 探讨基质金属蛋白酶-2在声门上型喉癌中的表达及其与淋巴结转移的关系。 方法 临床病例资料收集：收集中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科2011 年3月至2011年12月手术切除的声门上型喉癌组织50例(经病理证实均为鳞状 细胞癌)。其中男性42例，女性8例；60岁以下患者24例，60岁以上(含60岁) 患者26例；病理组织学分级(WHO1997)，高分化34例，中低分化16例；临床 分期(UICC 22例；有淋巴结转移23例，无淋巴结转移27例(术后淋巴结标本采用透明淋巴 结摘出连续切片法确定有无淋巴结转移)。取癌旁组织(肿瘤远端Icm以上经病 理证实未发现癌细胞)15例。常规制蜡块，4衄连续切片，各免疫组织化学实验 用。另取15例新鲜原发声门上型喉癌组织及其配对癌旁组织(肿瘤远端Icm以 上经病理证实未发现癌细胞)，术中切除后立即放入．70C冰箱保存，备蛋白免疫 印迹实验用。所有患者均为原发，术前均未接受过放化疗。本实验经中国医科大 学伦理委员会审查，患者每次手术前均签署知情同意书，符合相关伦理标准。 免疫组织化学染色及结果判定：采用链霉素抗生物素蛋白．过氧化物酶 及淋巴管密度值，用PBS代替一抗做阴性对照。结果判定：MMP．2染色主要定 位在细胞浆内棕黄或棕褐色颗粒，染色强度高于背景非特异性颜色为阳性细胞， 先于低倍镜下选择阳性细胞最密集的5个视野，再用高倍镜在每个视野观察100 个细胞，最后取5个视野中阳性细胞的平均百分数做为每张切片的结果，按照以 下标准进行评分：阳性细胞小于10％为(．)，阳性细胞在lO％．25％为(+)，阳性 的淋巴管为棕黄色管腔样结构，先在低倍镜下选择淋巴管最丰富区域，即“热区”， 再在高倍镜下计数5个视野淋巴管数，取其平均值作为该切片LMVD值。 蛋白免疫印迹与结果判定：收集组织(包括声门上型喉癌组织及其配对癌旁 育过夜，与相应二抗室温下孵育2小时，ECL发光。结果判定：对显影结果进行 组组织中MMP．2蛋白的相对含量，进行统计学分析。 艟 蟹 二日 术 MMP．2在声门上型喉癌组织中的阳性表达率为78．0％，明显高于癌旁组织的 13．3％(p0．05)：声门上型喉癌组织中MMP．2表达的高低与淋巴结转移、临床分 期密有相关性(P0．05)，而与T分期、性别、年龄及肿瘤的分化程度无明显的相 关性(p帕．05)；蛋白免疫印迹示MMP．2在声门上型喉癌中表达高于癌旁正常组 (尸o．05)；MMP．2与LMVD呈正相关(，s=0．723．P0．01)。 编结论F匕 声门上型喉癌组织中MMP．2蛋白的阳性表达率高于癌旁组织，有淋巴结转移 组MMP．2蛋白表达高于无淋巴结转移组，提示MMP．2蛋白表达可能与声门上型 喉癌的淋巴结转移密切相关。MMP．2蛋白表达与LMVD值呈正相关，提示MMP．2 可能促进了脉管系统的新生，特别是淋巴管的新生。MMP．2可能是促进声门上型 喉癌淋巴结转移的重要的生物标志。但其具体的分子机制还需要进一步研究。 关键词 声门上型喉癌；基质金属蛋白酶．2：淋巴管密度 2 ·英文论著摘要· ofMMP--2andthe of Expression lymph relationship in nodemetastasis Carcinoma Supraglottic e