上消化道出血患者的内科护理体会.pdfVIP

2014年 3月 第 3期 霉豢舞瑟鬟鍪 浅谈晚期肿瘤患者的心理观察与护理 李 雪 (重庆市第三军医大学第一附属医院 重庆 404100) 【摘要】 日的：提高晚期肿瘤患者 的生存质量 。方法：在临床护理过程 中，适时有效地运用心理护理技巧 。结果 ：改善晚期肿瘤患者心理状况，提高生存质量。 结论 准确 而有 效的心理观察加上有 目的，有计划 ，有针对性的心理护理可以改善 晚期肿瘤 患者 心理状况 ，提高晚期肿瘤 患者生存质量 。 【关键词】 肿瘤患者}心理观察 ；护理 【中围分类号】R395．5 【文献标识码】A 【文章编号】1O05一D019(2O14】O3一O261--01 作为一名f临床护理人员，特别是肿瘤专科护士，应该掌握肿瘤患者的心理观察 2．2 心理观察属于技巧性的工作方法，良好的护患沟通 ，能得知患者的心理担 技巧。我们有责任去 了解肿瘤患者的心理状态，走近肿瘤患者 内心，满足患者更多 忧和苦闷，是心理观察的前提。护士在 日常工作中，应该树立亲切温柔的护士形象， 需要 ，尽可能地让晚期肿瘤患者得到更多的I临终关怀。 外表端庄大方 ，语音柔和且语言优美 ，与患者建立 良好的信任 ，为洞察患者 的心理变 1 晚期肿擅患者心理特点及相 关因素 化带来确切的信息 。 1．1 晚期肿瘤患者常见心理特点：现代医学模式 已由单纯的生物医学模式转 2．3 可 以从多方面观察患者 的心理变化 变为生物一心理一社会综合模式 ，在资料显示 ，34％一44 的癌症病人有 明显的心 2．3．1 最近一段时间的情绪波动情况 ，是否突然出现情绪低谷期。 理应有 的疾病反应或心理障碍[Il。 2．3．2 患者最近有无苦 闷的问题 ，如 ：医疗费用 ，家庭关系，社会地位转变等 。 1．1．1 恐惧 ：肿瘤患者得知疾病 已处于晚期时，对 自身疾病 的转归 已不抱太 2．3．3 患者近段时间的治疗效果及病情进展 。 大希望 ，更多的是恐惧死亡 ，害怕死亡 的突然到来 。对未知死亡的猜测会使患者处 2．3．4 患者是否出现反常的心理接受期等 。通过观察这些方面来了解患者的 于极度的恐惧状态 。 心理变化 ，会更确切 ，更能抓住护理重点。 1．1．2 焦虑 ；是 由紧张、焦急、忧虑 、担心和恐惧等感受交织而成 的一种复杂 3 晚期肿瘤患者的心理护理 的情绪反应。晚期肿瘤患者受多种 因素影响会产生严重 的焦虑 ，加快疾病 的进展 。 3．1 因人施 教 ：医护人员要通过 与患者 的倾心交谈 ，了解并分析患者 的心态 ， 1．1．3 抑郁 ：经过 SDS量表 的调查 ，大约 占60 以上_2]，抑郁是一种情绪低 正确判断他们的心理承受能力 ，对不同的患者 ，文化素质 、心理状态 ，病情变化分别 落为主的心境状态，是一种晚期肿瘤患者常见 的情感 问题 ，精神 问题 ，严重时，会产 采取保护性护理和公开性护理两者相结合的护理方式[ 。这样的方式 ，会使护理 生 自杀倾 向。 更佳具体 ，效果更佳鲜 明。 1．1．4 绝望 ：绝望也是肿瘤患者 的负面情绪之一，大多数 出现的晚期肿瘤患 3．2 加强沟通与鼓励 ：良好的护患沟通 ，不仅能为护理工作带来不少便利 ，还 者 。是肿瘤患者对治疗及生存完全失去信心的表现 。 能让