乳腺癌的参麦保护CAF化疗致心肌毒性效果观察.pdfVIP

渤 鳍越廉 2014年3月第3期 乳腺癌的参麦保护 CAF化疗致心肌毒性效果观察 宋传菊 (云南省红河州弥勒市人民医院 云南 弥勒 652399) 【摘要】 目的：分析研究参麦注射液对乳腺癌病人采用CAF化疗 以后 的心肌毒性 的预 防作用。结果 ：抽取 2012年 10月一2013年 l0月在我院收治的患有乳腺癌的 病人200例 ，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各 10o例。对照组对病人实施CAF结合化疗，实验组在对照组治疗 的基础之上加入参麦注射液治疗 ，对 两组病人化疗之前 、以后的心肌酶谱 、动态心电图以及心电图的变化情况给予对比分析 。结果 ：在200例CAF化疗病人 当中，一共有 59例病人发生心 电图异常，占总体 的29．5 ，当中实验组21例 ，占总体 的21 ；对照组 38例，占总体 38 。24小时动态心 电图异常 的一共85例，当中实验组 33例，占总体 的33 ；对照组 52例，占总体 的52 。实验组心电图发生阳性几率显著低于对照组(PO．05)。结论：乳腺癌病人采取CAF结合化疗会造成窦性心动过速、心肌酶谱异常以及sT—T变化，在化疗过 程 当中经常复查心电图，对病人心脏耐受情况可以有一个 明确 的掌握 ，同时参麦注射液对化疗造成 的心肌受损起到 良好 的预 防作用 ，使病人健康生活质量得到保障。 【关键词】 效果观察 ；心肌毒性 ；cAF化疗}乳腺癌}参麦 【中圈分类号IR473 【文献标识码】A 【文章编号11O05—0019【2014)03—0342—01 乳腺癌在 临床当中属于一种常见疾病 ，其发病率较高，近年来每年呈现递增趋 0．05)，具体情况详见表 1。 势 ，根据相关临床报道表明，大约每年 以3 的速度递增 。还有相关临床报道表 明， 表 1 两组病人心电图异常改变和 ADM 累积剂量关系 乳腺癌手术 以后采取化疗能够将 临床微小转移灶有效杀死 ，进而使病人手术 以后的 复发以及死亡的几率明显减少，在其化疗当中最为有效的一种就是 CAF方案 ，其中 包括有 5一FU(5一氟尿嘧啶)、ADM(阿霉素)以及 CTX(环磷酰胺)，其 中ADM 的 毒副作用主要为剂量依赖性心脏毒性 ，由于和心肌组织有非常高的亲和力 ，导致心 肌组织容易受损 ，其临床表现为心电图变化 ，例如 sT段压过低 、T波改变等 ，严重 的还会造成心力衰竭(充血性)。除此之外 ，环磷酰胺(大剂量)还会导致病人 出现心 包炎以及心肌病等 ，虽然可 以获得明显 的临床治疗效果 ，可是会对心肌组织造成损 害 ，进而对临床治疗效果带来较大影响。因此 ，在进行化疗的时候还要采取 中成药 2．3 参麦注射液在乳腺癌化疗病人 的心 电图以及 24h动态心电图临床治疗效 对心肌进行保护 ，使其 心肌毒性 明显减轻 ，对病情恢复 以及预后起 到非常关键的作 果对 比：在 200例CAF化疗病人当中，一共有 59例病人发生心 电图异常 ，占总体 的 用 。本文笔者抽取 2012年 10月一2013年 1O月在我 院收治 的患有乳腺癌 的病人 29．5 ，当中实验组21例 。占总体 的21 ；对照组38例 ，占总体 38％。24小时动态 100例，对其在CAF化疗治疗的基础之上加人参麦注射液治疗 ，并取得显著的临床 心 电图异常的一共 85例 ，当中实验组 33例 ，占总体 的33 ；对照组 52例 ，占总体的 治疗效果 ，现将具体情况报告如下 。 52 。实验组心 电图发生阳性几率显著低于对照组 ，两组间差异具有统计学意义(P 1 资料与方法 O．05)，具体情况详见表 2。 1．1 一般资料 ：抽取 2012年 1O月一2013年 10月在我院收治的患有乳腺癌的 表2 参麦注射液在乳腺癌化疗情人的心电圈以及 24h动态 病人200例 ，200例病人全部符合乳腺癌临床诊断标准[1]。随机分为实验组和对照 心 电图临床治疗效果对比[nI )] 组，每组各 100例 。当中实验组年龄在34—62岁，平均年龄为46．3岁。对照