优质护理服务在输液室护理工作中的竞争力分析.pdfVIP

蠹l鞠嘲翥 2014年3月第3期 与颅内低压性头痛。颅内低压综合征头痛的特点是 ：在抬高床头或坐立时，头痛加 拔管前先试行夹管 24—48h，观察意识 、瞳孔、生命体征 的变化 ，如无异常则可拔除 重 ，平 卧后头痛减轻。给予放低床头及停止 、放慢 引流速度 的处理后 ，头痛得到 引流管 。拔管后除仍注意意识 、生命体征的观察外 ，还注意置管处有无脑脊液漏。 缓解 。 3 硬膜外引流管 (3)预防感染 。由于引流在一定程度上使颅腔与外界相通 ，增加 了颅 内感染 的 3．1 作用机制及 目的：神经外科开颅手术 因客观原 因不能对硬膜进行有效缝 机会 ，因此护理上我们应注意 以下几点：病室减少探视和人员流动、置管部位 的敷料 合时，硬膜下组织液和血液及血性分泌物会经漏 口流向硬膜外 ，在硬膜外形成血肿 ， 保持清洁干燥 、严格无菌操作 、搬动患者时防止 引流液逆流 、可定时做脑脊液检查 ， 压迫脑组织进而发生脑水肿 、脑积水 、颅 内压增高 ，严重时会危及患者生命 ，因此为 以便及 时发现并治疗颅 内感染 。 预防开颅术后产生硬膜外血肿 ，常规置人 内径为 2mm 的引流管于硬膜外 。呈血性 引 (4)引流速度护理。腰 穿持续外 引流 的引流管很细 ，每分钟的引流量较少 ，为保 流液。 持引流畅通 ，引流袋应置于床下，低于脑脊髓平面。引流袋低于创 口 15—20cm为 3．2 护理若 由于手术原因，硬膜外 引流在 引流组织液 、血液及血性分泌物 的同 宜。一般控制在 40—350ml／d。若引流脑脊液过多，可造成颅 内低压和 出现气颅等 时也可引流出部分脑脊液 ，此时引流液性质应为血性脑脊液 ，硬膜外引流管不可外 , 并发症。护理过程 注意以下几点 ： 接负压引流鼓 ，应外接引流袋 。否则会导致脑脊液引流过度 ，速度过快 ，患者会产生 ①当患者改变体位，头部高度发生改变时应重新调节引流速度，使患者颅内压 低颅压，严重者会产生脑疝 。当引流量50ml，术后 1—2d可拔除硬膜外负压引流。 维持在正常水平。②保持引流通畅对躁动者加以制动 ，适 当给予镇静剂，防止牵拉 参考文献 及引流管意外脱出。③搬动患者 、变换体位等 ，注意导管走行 ，各种操作完毕后确认 [1] 胡丽凉．脑 室引流管 的观察及护理．航天航 空医药，203，14(14)：241 导管无扭曲、受压 、闭塞、脱落后 ，见 引流状态良好 ，方可离去。④随着脑脊液色泽 的 [2] 陆 以佳．外科 护理 学．2版北京 ；人民卫生出版社 。1998：338 清亮 ，蛋白含量 的下降，细胞计数的减少脑脊液漏停止，脑脊液50ml／d，应及时拔 [3] 鄄轩．颅脑术后脑室引流管的护理．医学理论与实践．2007．20(3)：347 除引流管 。否则 ，尽管每天行局部的消毒和更换敷料 ，仍有可能诱发或加重感染 。 优质护理服务在输液室护理工作中的竞争力分析 董丽君 胡 洁 (台州恩泽医疗集团台州市中心医院注射室 浙江 台州 318000) 【摘要】 目的：探讨优质护理服务在输液室护理工作 中的竞争力。方法：选取2Ol1年 1月～2Ol3年 12月我院门诊输液室实施优质护理服务前后接收的输液患者各 10O例为研究对象，分别作为对照组与实验组 ，比较两组患者在优质护理服务实施前后的满意度和护理投诉率 。结果 ：实施优质护理服务后的实验组患者的总满意度为 96 ，明显高于对照组 的总满意度 78 ；实验组患者 的护理投诉率为3 ，较对照组有显著降低 ，两组 比较存在显著性差异(P0．05)。结论：门诊输液室实施优质护理服 务能够显著改善患者输液过程中的不适，提高患者对护理的满意度，减少护患纠纷的发生，使患者感受到医院的关爱和温暖。体会医院以人为本的宗旨，在输液室护理工 作 中具有很强的竞争力。 【关键词】 优质护理服务；输液 室；护理}竞争力 【中图分类号]R471 【文献标识码】B 【文章编号]1005—0019(2014)O3一O