护理干预在胆囊疾病患者行腹腔镜手术时的作用分析.pdfVIP

2014年 3月 第 3期 阐述支气管哮喘的心理护理 陈桂 霞 (新疆生产建设兵团十二师222团医院综合科 新疆 阜康 831505) 【摘要】 现代医学正由生物医学模式向社会心理生物医学模式转化。心理因素在疾病发 生、发展 中的作用越来越受到重视。哮喘是常见的心身疾病之一 ，在哮喘 的发生、发展 转归过程中，心理矛盾、性格缺 陷、情绪障碍 皆起着相互作用。 【关键词】 支气管哮喘；心理护理 【中圈分类号]R473．5 【文献标识码】A 【文章编号]1o05一o019I2o14)03一o174一o1 哮喘是一种心身疾病，明代薛己《内科指要》云：“喘急之证，有因暴惊触心 ”已 者移易。变者改变，即将患者的注意力从有害的心理矛盾焦点上转移到有利于心 身 经指 明哮喘与心理 因素相关 。心理因素或可称之情绪气候(emotionalclimate)对哮 康复的事物上来，使患者解除心理矛盾，消除不 良情绪，移易精气，变利血气，形成 喘发作影响甚大。近年来，笔者在临床护理过程中，认真分析不同患者心理特点和 较好的精神内守的状态 还耍注意心理护理施放信息 。必须顺从病人 的心理欲望 。 情绪状态 ，灵活采取相应的个体化心理护理措施 ，取得 了初步成效 。现总结如下 ： 如 《内经》所谓 “以从其志”，才能有 的放矢。小儿患者可用讲故事 、看 电视 、玩新鲜 1 一般资料 的玩具等方法 ，吸引其注意力 ，促其安静下来并主动配合护理 。对于音乐爱 好者 ， 如某院在2011年 3月至 20013年 8月收治 的病例 中，确认婴幼儿哮喘49例， 音乐疗法可产生 良好的生理效应。 儿童哮喘 307例 (年龄3—7岁 198例，一1O岁 81例 ，一14岁 28例)，成人哮喘 99 2．2．3 澄心静默法：泔置身于良好环境中。放松精神，忘却影响健康的不 良欲 例 ，共计 455例。其 中男 315例 ，女 140例，男女之 比为 2．25：1。呈间歇 或轻度发 念 ，获得内心高度宁静。当哮喘病人感到有胸 闷等感觉时。成立 即静坐，仿佛佛教 作者 161例，中度发作者 208例，熏度发作者86例。 的坐禅，通过调身、调气、调心的心理意念活动，“内忘思虑外息境缘”，除去杂念，使 在455例哮喘患者中，其哮喘症状的促发、加重或缓解有 明显心理因素者计 60 精神放松，并适当喷吸气雾剂可有效地避免哮喘发作。必要时还可 以辅 以镇静剂， 例(约占全部病例的 13．19 )，其中儿童 36例 (男 25例 ，女 11例)，成人 24例 (男 如安定肌注 、水化氯醛灌肠等。 11例 ，女 13例)。婴幼儿哮喘是否有心理因素尚缺乏证据 ，但询问病史 明显 因所欲 2．2．4 气功行为法：拊通过锻炼身体来调整心理平衡。鼓励患者积极参加体 不遂 、大发脾气、哭闹过度而诱发哮喘者7例。 育锻炼 ，如气功 、导引、太极拳 、登 山、游泳等活动 ，以振奋精神 ，改善心境 、增强体 2 心理护理要点 力、精力及社会适应能力，使身心同时得到康复。 2．1 认真分析不同患者心理特点和情绪状态 。哮喘患者常遭遇各种精神刺 2．2．5 其它 ：告诫患者应保持开朗、乐观 的情绪 ，但过分 的激动和狂欢则应予 激 。处于不良的心境之中，如 ：①成人患者对哮喘 疾病过于忧虑、不安 ，精神萎靡不 以适当的克制。建立良好 的医患关系 ，患儿应避免惊吓、哭 闹、躁动 。注意密切家 振 、自卑 ，对战胜疾病失去信心，占75 (18／24)；②儿童对哮喘发作恐慌 、紧张、烦 庭 关系特别是母子关系，改善家庭教育方法，健全孩子 的人格 ，纠正不 良的心理缺 躁 、乱发脾气 ，占8O．55 (29／36)；③父母对孩子溺爱、因频繁发病渐生厌烦 、争吵、 陷 (如攻击性行为、A型性格)。开展哮喘夏令营，宜选海滨、树林、绿野，赏心悦 目， 恼怒 、有时放任 不管 ，造成儿童性格孤僻 、不合群 ，或母子关系冲突、亲人死亡 、弟妹 且空气中含有较多的负离子，吸人后可使呼吸道粘膜纤毛