桡骨远端骨折手术治疗分析.pdfVIP

2014年 第2月 第 2期 一 经验交流 I 桡骨远端骨折手术治疗分析 吕延 民 (山西省临汾市第四人民医院 山西 临汾 041000) 【摘要】 目的：对桡骨远端骨折的手术治疗效果进行分析。方法：选取桡骨远端骨折的患者100例，随机分为对照组和治疗组，各50例，对照组采 用保守方式治疗，治疗组采用手术的方法进行治疗。结果：经过治疗后，治疗组患者的腕关节活动范围以及满意度均比对照组高，两组相比有显著差异， 具有统计学意义 (P0．05)。结论：在对桡骨远端骨折患者进行治疗时，虽然保守治疗方法效果也比较 良好，但较手术治疗的效果还有所差距。 【关键词】 桡骨远端骨折；手术治疗；分析 【中图分类号】R683．4 【文献标识码】B 【文章编号]2095—6851(2014)2—0371—01 挠骨远端骨折在骨科中非常常见，全身骨折发生率大约有 1／6就是 对部分复位困难的患者进行撬拨复位，然后让助手牵引保持复位 ，根据移 桡骨远端骨折，该骨折好发于青年和老年人群，青年人是由于高能量的运 位倾向以及骨折类型以不同的进针点进行克氏针固定，一般使用 2枚以 动受伤所致，而老年人则由于钙质的流失而发生骨质疏松，非常容易发生 上，透视下骨折复位确认 良好后，将克氏针尾部处理，腕关节功能位用石 骨折。而 目前社会不断的交通意外以及老龄化的进入，桡骨远端骨折也 膏托固定。术后第二天即可开始肘关节活动以及手指活动，每周进行 x 受到了越来越高的重视。 线片复查，骨折愈合约需4—6周，然后进行石膏拆除以及拔除克氏针。 挠骨远端骨折的AO分型可分为干髓端骨折(A型)、部分关节内骨折 1．2．3外固定架固定 (B型)以及完全关节内骨折 (c型)。在治疗上 ，大多采用传统的保守治 自患侧第二掌骨背外侧距近掌骨两端分别做约 lem的纵向切 口，与 疗方式，即手法复位石膏或夹板外固定，此治疗方法也收到了比较满意的 掌骨额状面3O度垂直掌骨纵轴打孔并进2枚掌骨螺钉。然后于骨折部挠 效果。但随着近年来人们对疾病认识程度的深入以及患者对治疗效果期 侧偏背侧行纵向切15，让骨折部暴露，直视下进行复位，采用克氏针初步 望提高，使得桡骨远端骨折的治疗手段发生了革新_1J，手术治疗、内固定、 固定。然后将主体连接管和两个简单的可调节夹钳在掌骨部的2枚螺钉 锁定接骨板、外联合固定等等治疗方式相继出现，但不同的治疗方式使得 上安装，主体连接管在挠骨骨折近心端的位置拧入2枚螺钉，分别位于近 治疗效果也出现了差异。本文就治疗桡骨远端骨折的手术方法进行分 骨折部2em 以及 12era处u2j，复位满意后，以可调节夹钳拧紧进行固定。 析，观察其临床治疗效果，疗效 良好，比较满意。 术后次 日可进行肩、肘及手指关节功能的锻炼。1O天后，松懈外固定 1 资料与方法 架的钳夹，调节腕关节，使其至近功能位或功能位，再次将钳夹拧紧，继续 1．1资料 进行功能锻炼，待骨折愈合后将外固定拆除。 选取 100例桡骨远端骨折的患者，女性患者 56例，男性患者44例，最 1．3评价标准 小年龄 18岁，最大年龄76岁，平均年龄46岁。所有 100例患者均为单侧