胃癌术后的护理及健康指导.pdfVIP

一 l 2014年第2月 第2期 ICU呼吸机相关性肺炎的护理干预探究 朱佳佳 (浙江省温州市文城县人 民医院 浙江 温州 325300) 【摘要】 目的：主要分析和研究ICU呼吸机相关性肺炎的护理干预效果以及病原菌种类等。方法：对在2011年3月～2012年7月期间我院收治的 44例呼吸机相关性肺炎患者的临床资料进行总结和归纳。结果：根据标本采集的最终结果，发现共有3种类型的病原菌，分别是革兰氏阴性杆菌22株， 革兰氏阳性球菌 15株，真菌3株；44例患者中，41例患者的肺炎症状得到缓解，3例患者死亡。结论：对ICU呼吸机相关性肺炎的患者采取及时有效的 护理干预，可以减少发病人数，降低死亡率。 【关键词】 ICU；呼吸机相关性肺炎；病原菌 【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095—6851(2014)2—0190一o1 所谓的呼吸机相关肺炎，指的是患者在入院时无症状反应，也不处在 患者的死亡原因主要是并发症的出现 ，其 中严重性感染 2例 (66．67％)， 感染阶段，而在人院48h或是 以后出现肺炎症状 。这种疾病一般 以ICU 其他并发症 l例(33．33％)。 呼吸机相关性肺炎患者的人数居多，严重威胁着他们的生命安全，降低他 3 讨论 们的生活质量 。本文主要对 ICU呼吸机相关性肺炎患者的护理干预进行 随着我国社会的进步和经济的快速发展，人 口老龄化问题 日趋突出。 探究，分析它的致病原 、病原菌分布以及治疗措施等方面，旨在减轻患 由于老年人的身体状况 日渐下降，导致他们在 ICU病房中极易发生 ICU 者的痛苦，提高我 国的医学水平。将本文的研究资料总结如下： 呼吸机相关性肺炎的I临床症状表现，严重威胁到老年患者的生命安全L3J。 1 资料与方法 另外，因为生活水平的提高，人们 的日常饮食长期处于不规律的状态，致 1．1一般资料 ：2011年 3月 ～2012年 7月期 问，本 院共收治 125例 使当前人们免疫力降低，对病毒的抵抗能力也随之降低。再加上人们随 Icu机械通气患者，其中呼吸机相关性肺炎患者为44例，占总体患者人数 意使用抗生素细菌，更是降低了对细菌的抵抗力，增加疾病的发生率 ，对 的35．20％。在44例患者 中，男性患者23例，女性患者21例，年龄处于 日常生活造成一定的影响_4J。在本文中，44例患者共分离出3种类型的 18～79岁之间，平均为48．5岁。其 中，冠状动脉搭桥术 1例 (2．27％)，肺 病原菌，它们分别是革兰氏阴性杆菌 22株 (55．O％)，革兰氏阳性球菌 15 癌手术、贲门癌、食道癌 12例 (27．27％)，风湿性心脏病瓣膜置换 5例 株 (37．5％)，真菌3株 (7．5％)。在 22株革兰氏阴性杆菌中，肺炎克雷伯 (11．36％)，胸部创伤为主与其他创伤26例 (59．10％)。在插管方式上， 菌数量最多，为 9株，占22．50％；在 15株革兰氏阳性球菌中，金黄色葡萄 气管插管患者 5例 (11．36％)，鼻插管患者7例(15．91％)，气管切开患者 球菌数量最多，为7株，占17．50％；在 3株真菌中，白色念珠菌数量最多， 32例 (72．73％)。 为2株，占5．0％。在本文中，采取经验型抗生素的治疗方法，对 44例患 1．2诊断标准：按照 《医院获得性肺炎诊断和治疗指南》的诊断标准， 者进行抗真菌治疗。其中，41例患者的肺炎症状得到缓解 (93．18％)，3 对44例患者进行诊断榆查 。 例患者因治疗无效死亡 (6．82％)。在进行治疗时，医疗工作人员需要时 1．3标本采集：使用尤菌吸痰管，从患者的呼吸道 内吸取分泌物，并对 刻关注患者病情的变化，有效地预防感染症状等并发症的出现，一旦患者 其进行细菌培养 以及药敏试验 。 有任何不 良症状反应，需要采取及时有效的措施，在最