儿童急性白血病感染问题的探讨.pdfVIP

中国抗感染化疗杂志 年 月 日第 卷第 期 ， ， ， +’’# + +* # 7=6DE F ;DG4HI 7=4JKI=4L M4N $ +’’# OKP $ # 0K $ ,# 儿童急性白血病感染问题的探讨 杨为群 蒋 慧 王燕萍 陆正华 ［关键词］ 急性白血病； 儿童； 感染 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） !## $ % ’’()’* +’’# ’)’’,#)’+ 感染是儿童急性白血病化疗后最常见、最严重的并发 五、疗效标准 症。一旦感染发生，则影响化疗的继续进行，甚至危及生命。 按卫生部((# 年颁布的《抗菌药物临床研究指导原则》 本文总结我院 — 年确诊并接受治疗的 例急性白 分级判段断，即：痊愈：用药 后体温正常，症状体征 ((- +’’’ , +, 2 ,* = 血病患儿化疗后发生感染，及抗生素应用结果分析如下。 消失，血及分泌物培养转为阴性，停药后体温仍平稳；显效： 以上有 项指标未能恢复正常；进步：有 项指标未能恢复 + 材料与方法 正常；无效：症状体征无改善，体温上升，血及分泌物培养仍 一、一般资料 为阳性，需更换抗菌药物。 , 例患儿均由临床、血象、骨髓细胞学检查确诊为急性 结 果 白血病。其中急性淋巴细胞性白血病（ ） 例，急性非淋 .// +( 巴细胞性白血病（ ） 例。男 例，女 例。年龄 岁 .0// + +1 - + 一、感染的次数及时期 个月 岁，平均年龄 岁 个月。 年中共接受化疗 ( 2 + - - -*, 本组 例 例次化疗患儿中，发生感染 例次，感 , -*, , 例次。 染频次为 ；直接死于感染 例，占 。死亡原因： +, $ # $ # + 二、感染诊断标准 例为大肠埃希菌败血症，例为脓毒血症。治疗的各期均有 依据 年修订第 版《实用儿科学》疾病诊断标准， ((1 1 感染发生，其中诱导和巩固治疗 例次（ ）；早期强化