脑性瘫痪儿童体格发育状况的研究.pdfVIP

护理专业“人，占49．23％，市级科研项目l项，近5年发表论文15篇(仅属同一机构)。结论从 业人员整体学历较低；对口专业人员比例低，人才结构不合理：科研水平低下。 、J不同头针留针时间治疗脑性瘫痪疗效对比观察 、 袁青王琴玉张壮涛冯健强罗广锋靳瑞 广州中医药大学，广州，510405 摘要目的探讨不同留针时间治疗脑性瘫痪的疗效。方法采用随机对照设计及靳三针疗法，进行 头针留针1h与30min治疗脑性瘫痪的疗效对比观察。结果经治两个月后，留针lh组对运动功能的 改善优于留针30rain组。结论延长头针留针时问以达到足够刺激量是针刺治疗脑瘫取得较好疗效的 重要因素。 脑性瘫痪儿童体格发育状况研究 商淑云孙亚芹曲风嫒彭纳陈爽铁伟孙文波 沈阳市儿童医院 内容提要 本文对40例脑瘫患儿的体格发育状况进行研究，结果显示脑瘫患儿的出生体重、身高增长速度， 明显低于正常同龄同性别对照组，且有显著性差异，说明脑瘫患儿的体格发育明显落后正常儿童。 因此，在临床康复治疗中，加强对体格发育的干预，预防各种不利于体格发育的因素，促进体格 发育，对于脑瘫的全面康复及提高其生活质量具有重要意义。 脑性瘫痪是继dJh麻痹之后小儿致残的主要疾病，国内病率为1．2‰--4‰，占小儿神经与遗传咨 询门诊人数的首位，脑瘫患儿除运动功能障碍外，尚合并很多合并症，其中体格发育异常是影响脑瘫 儿童生活质量的重要原因，因此研究脑瘫患儿的体格发育，并采取适当的干预措旅，对于提高脑瘫患 儿的生活质量具有重要意义F I．对象与方法 1．1对象：随机选取40例康复治疗的脑瘫患儿，其中男22例，女18例，年龄最小6个月，最大 71个月8例。 对照组选取：每例患儿随机选取同性别、同年龄正常儿童4例1：4对照共160例。 1．2方法 1．2．1脑性瘫痪诊断根据1988年佳木斯全国小儿脑瘫座谈会纪要的诊断及分型标准。 1．2．2体重测量，i岁以内采用盘式杠杆称测量，准确读数到109，l岁以上用载重50kg杠杆称 测量、准确读数至509，于进食后2小时称量裸体，不能裸体时除去衣物重量。 1．2．3身高测量：3岁以下婴儿及不能站立的脑瘫儿童采用量板卧位测身长；3岁以上用座位计 测量，小儿直立，两眼正视前方，两侧耳珠上缘与眼眶下缘连线成水平位，胸稍挺，腹微收，两臂自 然下垂，手指并拢，脚跟靠拢脚尖分开约609，背靠身高计的主柱，两足后跟，臂部及两肩三点都接 触主柱，身高计项板与小儿头顶接触，板呈水平位时读数，记录至小数点后一位数。 观察组与对照组同一人测量，测量前不明研究目的。 1．2．4结果统计，身高、体重、生长速率比较，采用配对T检验：出生身高、出生体重比较采用 两均数比较T检验。 2．结果 2．1分型 痉挛型30例，手足徐动型6例，迟缓型4例。 2．2高危因素 早产20例，窒息11例，多胎3例，无高危因素3例，其它5例，其中3例多胎中，l例早产，I 例HIE。 2．340例脑瘫患儿体格发育如表 表1脑瘫患儿体格发育表 注十P0．01#P0．001 2．4脑瘫患儿的体重增长速率，身高增长速率，均随年龄增长而减小 2．540例脑瘫患儿中合并语言障碍的29例，占72．5％，其中运动性构音障碍16例占40％。 3．讨论 生长是指各器官系统、身体的长大，有相应的测量值，日F有量的变化、形态的变化；发育是指细 胞、组织一器官功能的变化与成熟是机体质的变化，影响儿童生长发育的因素很多。 本研究的结果，脑瘫患儿不仅存在运动障碍，体格生长发育也存在障碍，出生时身长正常组为 50．5±o．7脑瘫组48．o±7．1正常组略高于脑瘫组，但无显著性差异。脑瘫患儿的身高却明显低于正 常儿童，且具有显著性差异，脑瘫患儿与正常儿童身高增长速度均随着年龄增大，而逐渐减慢，遵循 先快后慢的发展规律。脑瘫儿童的身高增长速率明显低于正常儿童。 脑瘫患儿出生体重低于对照组，体重显著低于对照组，增长速度亦明显低于对照组。脑瘫儿童与 正常儿童相同，增长速度随年龄的增加而逐渐减慢，遵循先快后慢的规律。 脑瘫患儿大多先天不足，宫内乏氧、宫内感染等高危因素影响