脑脊液持续置换治疗重型颅脑损伤伴脑疝地研究.pdfVIP

脑脊液持续置换治疗重型颅脑损伤伴脑疝的研究 李力，刘中远，崔涛，陆兆丰，孟晓峰，鬈鸿n／ (河南科技大学第一附属医院神经外科，河南洛阳湃-t003) 摘要： 目的探讨脑脊液持续置换治疗重型颅脑损伤伴脑疝患者的疗效，，以降低重残率和死亡率。方法将75例重 型颅脑损伤合并脑疝的患者分为A、B两组。采用标准外伤大骨瓣开颅术，清除血肿，同时去除骨瓣减压者称A组，共42例； 上述手术+对侧侧脑室置双腔引流管，术后行脑脊液持续置换者称B组，共33例。比较两组患者术后72小时内中线结构移 脑疝患者，能降低重残率和死亡率。 关键词：脑脊液；持续置换；重型颅脑损伤；脑疝；选择性脑组织低温 重型颅脑损伤合并脑疝的患者在临床上并非少见，且救治棘手，及时的、有效的控制和降低恶性高颅压， 清除已分泌的有害的神经递质受体并抑制其继续分泌是阻止病情恶化和降低死亡率及致残率的关键措施。 trauma 传统多采用标准外伤大骨瓣开颅术(standardlarge eraniotomy)…，它可以清除额、颞、眶回及颞顶部的 硬脑膜外、硬脑膜下及脑内的血肿，同时去除骨瓣具有缓解颅内高压的作用，但是它不能及时而有效