理气化痰祛瘀中药抗非酒精性脂肪性肝炎大鼠脂质过氧化损伤地研究.pdfVIP

可阻止慢性肝病进展并改善患者预后。目前现代医学对于合并肝损害的NAFLD病例(主要为NASH) 的治疗方法是在综合治疗基础上加用去脂保肝抗氧化类药物，以阻止肝病进展，主要包括减少肝脏 脂质沉积药物(熊去氧胆酸)和抗氧化剂(维生素E、还原型谷胱甘肽及其前体物质、牛磺酸、水 飞蓟素)等，但均难以有效减少肝脏脂质含量，单独使用难以起到保肝、抗炎、抗纤维化之效。中 医药在脂肪肝的防治中有较大的优势与特色。 脂肪肝应属祖国医学“痞证、积聚、胁痛”等范畴，过食肥甘厚味，或情志失调，致脾失健运，酿 湿成痰，肝失疏泄，气机不畅，血脉瘀阻，痰瘀互结于肝，出现腹胀、．乏力、胁痛等症，治疗应以 疏肝理气，健脾化痰，活血化瘀为主。平肝活血方中柴胡疏肝解郁，调畅气血：泽泻利水渗湿，化 痰行饮；丹参活血通络，祛瘀止痛；生山楂消食健胃，行气散瘀，诸药配伍，共奏疏肝、活血、化 痰之功效。现代医学药理研究发现，丹参可促进脂肪酸在肝脏中的氧化，降低肝脏中的脂肪含量。 山楂、茵陈、郁金、泽泻、柴胡有降低血糖和抗脂肪肝的作用。枸杞子提取物对CCL4所致的肝损 伤可降低肝细胞脂质沉积。临床观察结果显示：平肝活血方可以降低非酒精性脂肪性肝炎患者的肝 脏酶学指标，改善非酒精性脂肪性肝炎患者的B超表现，减轻或消除该病忠者的临床症状，有一定 的临床应用价值，下一步可扩大样本量做进一步研究。 参考文献(略) 理气化痰祛瘀中药抗非酒精I蜘旨肪幽干炎大鼠脂质过氧化损伤的研究， ／ 施军平何蓓晖陈芝芸严茂祥 ＼／ 杭州市第六人民医院杭州310014。 摘要 目的：观察理气化痰祛瘀中药对非酒精性脂肪性肝炎大鼠脂质过氧化反应的影响，探讨 其防治NASH的作用机制。方法：以高脂饮食喂养12周诱导Wistar大鼠建立非酒精性脂肪性肝炎 模型，以不同剂量的理气化痰祛瘀中药预防及治疗，检测大鼠血清及肝组织MDA、SOD、GSH．Px 的含量，光镜观察肝组织切片病理学改变。结果：模型大鼠肝组织出现了严重脂肪变和不同程度 炎症细胞浸润、肝细胞坏死、汇管区渗出。模型大鼠血及肝组织中MDA含量较正常大鼠显著升 高，而SOD、GSH—PX活性则较正常大鼠显著降低。应用理气化痰祛瘀中药进行预防和治疗后， 大鼠肝组织脂肪变程度和炎症活动程度较模型大鼠显著降低，同时血及肝组织MDA含量显著降 低，而SOD、GSH．PX活性则显著提高。结论：理气化痰祛瘀法中药对NASH有防治作用，其作 用机制可能与抑制脂质过氧化反应有关。 关键词 脂肪肝，非酒精性；氧化应激；大鼠；理气化痰祛瘀法 近年来，由于生活水平提高、饮食结构变化等多方面原因，我国非酒精性脂肪性肝病 liver (nonalcoholicfatty disease，NAFLD)的发病率有逐渐增加的趋势，其中许多患者表现为非酒精性 脂肪性肝炎(nonalcohdic 过氧化损伤是其发生发展重要因素之一川。本研究采用高脂饮食建立NASH模型，观察理气化痰祛瘀 中药对NASH大鼠脂质过氧化的影响，探讨其防治NASH用机制。 l材料与方法 1．1实验动物 中医学院实验动物中心。 ‘ 1．2主要药品及试剂 胆固醇，上海伯奥生物有限公司产品；3号胆盐，杭州微生物试剂厂产品；易善复胶囊， A．Nattermamtie GMBH公司产品；理气化痰祛瘀中药由桃仁、生山楂、泽泻、香橼、郁金、浙贝 386 等组成，由本院中药制剂室制成流浸膏。丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、‘谷光甘肽过氧 化物酶(GSH．PX)及考马氏兰蛋白测定试剂盒均由南京建成生物工程研究所提供。 1．3NAFLD模型的建立 大鼠每天予以高脂饲料(脂肪10％、胆固醇2％、胆盐0．5％、蛋黄粉5％，标准大鼠饲料82．5％) 喂养，连续12周建立NAFLD模型大鼠。 、 1．4分组及给药 1．4．1理气化痰祛瘀中药预防大鼠NAFLD的研究：60只大鼠随机分为正常1组、模型l组、中药预 防高剂量组、中药预防q,齐lJ量组、中药预防低剂量组、易善复预防组，每组10只，除