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中华医学会显微外科学分会显微骨修复研讨会 暨第八届全国骨坏死治疗学习班
股骨头缺血性坏死修复重建术后血运重建的观察
刘宇鹏赵德伟王卫明张耀王本杰 大连大学附属中山医院
【摘要】 目的评估股骨头缺血性坏死(0NFH)带旋股外血管升支髂骨瓣转移治疗后，股
II期20髋，ⅡI期4髋，应用带旋股外血管升支髂骨瓣转移术治，术后行患侧DSA检查。全部患者
改变，旋股外侧动脉升支血管充盈良好。术后6周DSA显示22便tJ转移骨瓣血管蒂充盈良好，股骨头
内供血明显改善：2例术后DSA显示转移骨瓣血管蒂充盈不佳或股骨头内无造影剂充盈，其中1例
头内无造影剂充盈，行人工关节置换。本组病例临床成功率为91％，影像学成功率为85％。结论
1，旋股外血管升支解剖位置恒定，无较大变异，适于切取带血管骨瓣进行移植。2，带旋股外血
管升支髂骨瓣转移术治疗股骨头缺血性坏死能有效重建股骨头内血运
【关键词】 股骨头坏死：血管造影术，数字减影：骨重建
of
Evaluation
hemodynamicchangesbydigital
subtraction inthetreatmentof
angiography
osteonecrosis0ffemoralheadwithvascularisedbone
of10
flaps(areportyearsfollow—up)
assesstheeffectivenessof
IAbstractlObjective：To di【gJital
evaluationofthe afterthetreatmentofavascular offemoral
hcmodynamicchanges osteonecrosishead
branchoflateralfemoralcircumflexbone 24
(ONFH)with artery
ascending
andfemaleswith20 of IIand4
19males5 of treated
patientsincluding hipsstage hipsstageⅢ。were
lliac with branchoflateral
bone femoralcircumflex
byusing flapspedicledascending artery；
was all24 to
SelectiveDSA On and6months5
performed patients
preoperatively years
2 reconstructionofblood
months加operation
postoperatively(meanyears)．Results：Six supply
Onthe wasseen cases．2 showed
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