肺炎支原体肺炎和支气管哮喘患儿尿白三烯E-%2c4-、血白介素-4水平变化的研究.pdf

摘要 摘要 目的：目前研究认为肺炎支原体(MP)感染与哮喘的发病关系密切。本实验通 过检测MP肺炎(MPP)和哮喘患儿急性(发作)期和恢复期／缓解期尿白三烯 MPP和哮喘病情发展中的作用及相互关系；分析尿LTE4、．血清IL．4水平在MPP 和哮喘之间变化，从而探讨MPP和哮喘之间可能的发病机制，为临床治疗MPP 和哮喘提供一定的理论依据。 方法：采用竞争性酶联免疫吸附分析法对20例急性期、恢复期MPP患儿，23 例急性发作期、临床缓解期哮喘患儿及2l例健康体检儿童分别检测尿LTE4、血 IL．4水平。 结果：MPP患儿急性期、哮喘患儿急性发作期尿LTE4及血清IL-4水平较正常 对照组高且差异有统计学意义(p0．01)，但两者之间比较差别无统计学意义 (pO．05)，与正常对照组比较无统计学差异；哮喘组临床缓解期尿LTE。、血 清IL-4水平较急性发作期下降，有统计学差异(p0．05)，但仍高于正常对照 有相关性(产0．819，pO．01)，为正相关。 结论：1、MPP组急性期血清IL一4、尿LTE。水平均高于恢复期及正常对照组，提 示IL一4、CysLTs参与了MPP的急性期的炎症反应，而恢复期与正常对照组比较 无统计学差异，提示检测血清IL-4、尿LTE。水平对监测MPP的病情发展和评估 药物治疗疗效有一定帮助。 2、哮喘组急性发作期血清IL一4、尿LTE。水平均高于正常对照组，且随着病情的 缓解而下降，但缓解期仍高于正常对照组，提示IL-4、CysLTs参与了哮喘的急 性发作及慢性持续的炎症反应。 3．哮喘患儿急性发作期尿LTE。水平与血清IL-4水平有显著的正相关性，提示 IL一4与CysLTs可能共同参与了哮喘的急性发作，且二者之间可能具有促进作用， Ⅱ 摘要 从而加重哮喘的发生与发展，为糖皮质激素及白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠) 联合运用治疗重症哮喘患儿提供了一定的理论依据。 了MPP急性期发病过程，但二者之间可能无相互作用。 5、血清IL-4、尿LTE。水平在MPP与哮喘患儿急性(发作)期均较正常对照 组儿童升高，且在MPP与哮喘之间无统计学差异，提示MP引起呼吸道炎症反应 的发病机制可能与哮喘急性发作时的发病机制有相同之处。 ． ⅡI Abstract ABSTRACT isassociationwithAcute pneumoniae(MP)infection Objective：Mycoplasma exacerbationofbronchial Was to the asthma(AEBA)．Thisstudydesigned investigate serum of acute E4(LTE4)in change interleukin-4(IL一4)andurina巧leukotriene exacerbationandconvalescenceofMP andclinical pneumoniae(MPP)，AEBA remissionofbronchial normal the asthma(CRBA)andchild