NLR-PLT评分在舒尼替尼治疗转移性肾癌患者中的应用.pdfVIP

临床泌尿外科杂志 2015年 JClinUrology(China) 3O卷 2期 NLR—PLT评分在舒尼替尼治疗转移性 肾癌患者中的应用 顾伟杰 。△ 施 国海 △ 瞿元元 。 戴波 张海梁 朱耀 沈益君 。 朱一平 。 叶定伟 。 [摘要] 目的：探究中性粒细胞与淋巴细胞 比值联合血小板(NIR—PIT)评分系统在舒尼替尼治疗 的转移性 肾细胞癌患者中的预测价值。方法：回顾性分析 2008年3月～2014年 2月在复旦大学附属肿瘤医院接受舒尼替 尼治疗 的 16l例转移性 肾癌患者 的临床资料 ，并进行 NIR—PIT评分，分析炎症指标和总生存时间的相关性 。用 一 致性指数 (C—index)评价预测效能。结果：Kaplan-Meier生存 曲线分析结果示 NIRPIT评分与总生存时间相 关 (Pd0．01)。经年龄 、性别和 MSKCC危险度分层校正后 的多因素 Cox回归分析显示 NIR—PIrr评分 1分 (HR一2．64，95 CI=1．17～2．97。P一0．008)和 2分 (HR=2．91，95 CI=l_4O～5．67，P一0．004)是生存预后 的独立预测因子。该多因素模型的一致性指数为 0．699。结论 ：炎症指标 NLR—PIT评分能准确地判断舒尼替尼 靶向治疗效果 。 [关键词] 肾细胞癌 ；炎症 ；中性粒细胞与淋 巴细胞 比值联合血小板评分 ；预后 doi：10．13201／J．issn2015．02．007 [中图分类号] R737．11 [文献标识码] A PredictionvalueofNLR PLT inpatientsofmetastatic renalcellcarcinomatreatedwith sunitinib GUWeijie’ SH Guohai， QuYuanyuan DAIBo’。 ZHANGHailiang ’ ZHUYao’ SHEN Yij“ ’ ZHUYiping yEDingwei’ (Departmentof Urology，Fudan University ShanghaiCancer Center，Shanghai，200032， China；DepartmentofOncology，ShanghaiM edicalCollegeofFudanUniversity) Correspondingauthor：YEDingwei，E—mail：dwyeli@163．eom Abstract Objective：ToinvestigatethepredictionvalLleofcombinationofneutrophil—to-lymphocyteratioand platelet(NIR—PLT)inpatientsofmetastaticrenalcellcarcinoma (RCC)treatedwith sunitinib．M ethod：Torally 161patientsofmetastaticRCC treated with sunitinib inFudanUniversityShanghaiCancerCenterfrom 2008tO 2014wereretrospectivelyanalyzed．NLR—PIT wascalculatedasthemarkerofsystemicinflammation．Analyses wereperformedtOtesttheassociationbetweentheinflammationmarkerandoverallsurviva1．Harrellconcordance index (C—index)wasusedtot