双源CT双能量成像技术在骨关节金属内固定术后的应用.pdfVIP

中国临床医学影像杂志 2015年第 26卷第 2期 JChinClinMedImaging，2015，Vo1．26，No．2 ．143． 影像技术 双源CT双能量成像技术在骨关节金属 内固定术后的应用 Clinicalapplicationofdual energyimagingtechnologyof dual--sourceCT intheboneandjointwithinternalmetalfixer 曹永杰 ，周 俊 ，姜 楠 (1．兰州石化总医院放射科 ，甘肃 兰州 730060；2．兰州大学第一临床医学院，甘肃 兰州 730000) CA0Yong-jie~ZHOUJun，J~ANGNan。 {1．DepartmentofRadiology,GeneralHospitalofLanzhouPetrochemicalCompnay,Lnazhou730060,China； 2．TheFirstClinicalMedcialCollegeofLanzhouUniversity,Lanzhou73oo0o,China) 摘【要】 目的：探讨双源 CT双能量成像技术在骨关节骨折金属 内固定术后的应用价值 。方法 ：骨关节外伤金属内固定术后 复查 47例患者 。采用双源 CT双能量扫描模式，一次扫描 同时采集 2个不同能量的数据 ，对所得 140kV、80kV能量数据及平均 加权 120kV数据传至后处理站 。用能谱软件不 同能谱值 (keV)进行金属伪影减影后处理，包括多平面重组 (MPR)、容积再现 (VR)和最大密度投影 (MIP)。结果：用低能谱值如40keY时，图像质量不佳 ，金属伪影多，随着能谱值 的增加 ，如 90keV及 以上 时，图像质量明显改善 ，金属伪影明显减少或无伪影，局部骨质结构、固定器材均显示清晰，与平均加权 120kV图像 比较，差异 有统计学意义 (F=209．774，P0．05)。结论 ：双源 CT双能量成像技术用高能谱值处理，能够有效去除金属内固定器材线束硬化伪 影，能清晰显示局部细微结构，是骨关节金属 内固定术后影像复查的有效方法。 关【键词】 骨；关节 I夕伤；骨折固定术；体层摄影术，X线计算机 【中图分类号】 R684；R687．32；R814．42 【文献标识码】 B 【文章编号】 1008—1062(2015)02—0143—03 骨关节外伤患者金属器材 内固定手术广泛应用 ，患者手 将 3组重组数据即 140kV、80kV及 2种能量的融合数据 (相 术后影像复查时金属 内固定器材线束硬化伪影造成局部结 当于常规 120kV单能扫描 )传输至西 门子工作站 (Syngo 构显示不清 。对观察骨折断端对位 、骨痂形成及 内固定器材 MuhiModalityWorkplace)。 是否有断裂等情况造成很大困难 。随着双源 CT(DSCT)双能 1-3 图像 处理 量成像技术的应用 ，其有 2套X线球管一探测器系统，2个 X 所有病例后处理均使用 MPR、VR和 MIP技术 ，相 同的 线球管 同时扫描但管电压不同。一次扫描可同时得到 2组不 后处理技术 图像 的窗宽 、窗位、对 比度 、透 明度等相关数值均 同的数据 ，称为双能扫描 (Dualenergyscan，DE)模式 。具有 一 致。 不同信息的两组数据能够对成像区域的组织进行区分，可获 将双能量扫描获得的 140kV、80kV重组数据 同时加载 得不 同于形态学信息的特殊信息 ，开辟 了新 的临床应用领 人能谱软件(Monoenergetic)中，能谱值可调范围为40--190keV， 域 II『。将数据用能谱软件处理后 。可有效消除骨关节金属内固 通过调整控制区浮动条每间隔50keV分别选择 40keV、90keV、 定器材线束硬化伪影。 140keV和 190keV能谱值进行 图像后处理。