尿液载脂蛋白-A1在膀胱癌诊断中的应用及其临床意义.pdfVIP

2015焦 临床泌尿外科杂志 3O卷 2期 JClinUrology (China) ·99 · ·f临 床 研 究 · (月中 瘤 ) 尿液载脂蛋 白一A1在膀胱癌诊断中的应用 及其临床意义* 黄雪强 李宏杰 李常颖 张婷 孙光 王一 畅继武 [摘要] 目的：探讨尿液载脂蛋 白一A1(Apo—A1)在膀胱癌诊断中的临床价值 。方法 ：收集膀胱癌患者及健康 人尿液标本行双向电泳，根据电泳图谱挑选表达差异显著的蛋 白进行质谱鉴定分析；免疫印迹验证后 ELISA方 法检测尿液中差异蛋 白的表达水平 ，绘制受试者工作特征 (ROC)曲线以确定该蛋 白对膀胱癌诊断的最佳工作点， 并进行大样本临床验证试验 ，计算相应 的特异度和灵敏度 ；并分析差异蛋 白检测与尿脱落细胞检查联合应用诊断 膀胱癌 的临床价值 。结果：尿液双向电泳结合质谱分析结果显示 ，Apo—A1在膀胱癌组呈现显著的高表达趋势 。 ELISA结果表 明Apo—AI在膀胱癌组含量 明显高于健康对照组 ，差异有统计学意义(Pd0．01)；以 19．21~／g／L 为临界点，可将膀胱癌患者与非膀胱癌患者较好 区分，灵敏度为 88．3 ，特异度为 83．7 。将 Apo—A1检测与尿 脱落细胞学检查联合应用 ，能够明显提高膀胱癌诊断的灵敏度。结论 ：Apo—A1有可能是膀胱癌诊断的一个生物 学标志物 ，具有潜在 的临床应用价值 。 [关键词] 膀胱癌 ；载脂蛋 白一A1；诊断；分子标志物 doi：10．13201／j．issn．1001—1420．2015．02．002 [中图分类号] R737．14 [文献标识码] A Clinicalsignificanceandapplicationvalue0fap0lip0pr0tein。A1 inurineforthediagnosisofbladdercancer HUANGXueqiang LIHongJie LIChangying ZHANGTing SUNGuang1 WANGYii CHANG，JiwuL (DepartmentofUrology，TianjinInstituteofUrology，TianjinKeyLaboratoryofUrology， SecondHospitalofTianjinMedicalUniversity，Tianjin，300211，China； InstituteofBasic Medicine，HebeiUnitedUniversity) Correspondingauthor：CHANGJiwu，E—mail：jwchang—cirl@ 163．com Abstract Objective：Toinvestigatetheclinicalvalueofapolipoprotein-A1(Apo—A1)inurineforthediagno— sisofbladdercancer．Method：Urinesamplesfrom patientswithbladdercancerandhealthcontrolswereseparated individuallybytwo—dimensionale1ectrophoresis(2-DE)andoneofthedifferentiallyexpressedproteinswasidenti— fiedbymassspectrometry (MS)，whichwasfurtherconfirmedby we