定量感觉检查对焦虑症患者地研究.pdfVIP

定量感觉检查对焦虑症患者的研究 张昆林钟静玫武绍远丁里刘江 【摘要】目的用定量感觉检查的方法了解焦虑症患者的感觉改变。方法用定量感觉仪对21名焦虑症患者(焦虑组)，分别 及小鱼际冷觉阈值无显著差异外，其余定量感觉值均有显著差异， 周围和中枢神经敏感性均增高有关。 【关键词】焦虑症 定量感觉检查 定量感觉检查(quantitatiresensorytesting激强度，检查结果与反应的时间无关，所以levels法可 QST)是一种非侵入性神经电生理技术，可对各种感觉 排除中枢反应， (此方法只设定冷觉和温觉阈值的检 c 障碍进行客观、定量的检测…。感觉障碍在临床是一常 测)。基础温度设定为32C。，温度变化范围O一50 见症状，其与很多疾病存在着较大的相关性，内分泌和 。，测定部位为左食指掌面、右小鱼际、左小腿外侧、 代谢的异常、机械压迫、中毒、感染、卒中、脊髓病等 右足背：为保证结果的准确性及可重复性，每个部位每 都有可能引起感觉异常。如麻木感、蚁爬感、疼痛、胀 项阈值测定3—4次，取平均值作为阈值结果 感和冷热感等。感觉障碍是一种带有主观色彩的生理心 1． 3统计方法：用SPSSIO．O计算机统计软件进行变异 理体验，在没有躯体器质性病变时，人体也会出现异常 系数分析，两样本间均数的比较用成组t检验，两样本率 的感觉体验，即功能性障碍。临床中发现焦虑症患者常 的比较用x。检验。 出现感觉障碍，并有一部分以躯体感觉异常为主诉。国 2结果 外有研究显示焦虑症患者可出现感觉阈值下降，感觉敏 感性增加的表现…。本研究通过定量感觉检查的方法了 解伴有躯体感觉异常的焦虑症的患者是否存在客观的感 结果显示，正常人同一部位用Level法所测定的冷觉、 觉障碍。 温觉阈值低于Limit法所测，同一部位两种方法所测阈 值比较，中食指、小鱼际及小腿无显著性差异 1资料与方法 (pO．05)，而足背冷、温觉则有显著性差异，表现 1-1一般资料：本研究在2006年10月一2007年4月对 0．05)。 21例焦虑症患者(焦虑组)，20例正常人(对照组)进 行QST测定。焦虑症组21例患者均符合CCMD一3广泛焦虑各部位的温度觉阈值变异系数分析(见表2)，发 现各部位的冷痛觉变异系数最大，表明正常人冷痛觉的 症的诊断标准，HAMA焦虑量表评分14分，并都主诉有 个体差异最大。 躯体感觉异常，其中男1l例，女10例，年龄：37．42± 15．37岁；对照组20例，男ll例，女9例，年龄：34．8 表1正常对照组Limit法及Level法温度觉阈值 8±12．14岁，两组均经神经、精神系统检查排除高血 压、糖尿病、中风、颈椎病、精神病史等。两组患者间 的年龄、性别间无显著差异。 H一黼一氓 1．2方法：应用以色列产TSA一2001型神经定量测试仪， n 专人进行感觉阈值测定。温度觉测定：分别用Limits法 K 及Levels法测定四肢的冷觉(CS)、温觉(WS)、热痛 觉(HP)、冷痛觉(CP)阈值。Limits法的操作为，刺