经络循行线是如何确定的.pdfVIP

20017 9 Chinese J Basic Med CM 2001.Vol. 7.No. 9 1 ( 总第641 页) 黄龙祥 ( 中国中医研究院针灸研究所, 北京 100700) : 经络学说; 史学研究 : R24503 :A :2001) 对于任何学说或理论, 如果不充分了解它 形 续分布 脉络, 在他们看来, 体表相关 部位或器官 成与演变过程, 就不可能对它作出正确 评价如 间是由脉联系 , 之所以在体表没有呈现出完整 果要想正确理解与评价古代经络学说, 必须首先搞 相接续 联系之脉, 是因为它 某些部分入行于皮 清楚经络循行路线究竟是根据什么确定 ? 下面, 表之下甚至伏行至体内 让我们先从较为单纯 络脉循行路线 形成过程谈 [ 足] 三焦者, 足少阳太阳之所将, 太阳之别也, 起 上踝五寸, 别入贯踹肠, 出于委阳, 并太阳之正, 入络 1 膀胱, 约下焦, 实则闭癃, 虚则遗溺( 灵枢本输) 在传世文献中, 最早系统记载十五络脉者为灵 此处足三焦之络行处中已引入 经别 概念, 枢经脉, 该篇对于络脉 形态特征有非常明确 可见此络较为晚出此络所出之处正是诊络处, 也 记载: 诸脉之浮而常见者, 皆络脉也 即相应 络穴处, 其余部分皆伏行或深入体内联系 故诸刺络脉者, 必刺其结上, 甚血者虽无结, 急 脏腑可见, 所谓络脉并非只行于体表值得注意 取之以泻其邪而出其血, 留之发为痹也凡诊络脉, 是, 此足三焦之络在早期文献中还只是 一个诊络 脉色青则寒且痛, 赤则有热 或刺络部位, 而没有纵向循行 络脉概念 凡此十五络者, 实则必见, 虚则必下, 视之不见, 解脉令人腰痛, 痛引肩, 目 然, 时遗溲, 刺解 求之上下, 人经不同, 络脉异所别也 脉, 在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血, 血变而止(素 从这些明确 描述文字不难看出, 该篇记载 问刺腰痛论) 十五络脉应当是指表浅血脉( 即表浅静脉) , 这也是 刺腰痛论是由不同时期不同来源 文献拼 学术界所共认 然而, 我们今天从人体体表看不 合而成, 对于考察针灸学术发展 脉络具有非常重 到与灵枢经脉所记载 十五络脉 循行路线相 要 价值该篇记载了不少我们不熟悉 脉名, 如: 同或相似 体表脉络 分布( 当然根据已知 解剖 居阴之脉( 此从太素之说传世本误作 厥阴之 学知识, 从人体其他部位也找不出与之相应 脉管 脉) 同阴之脉阳维之脉衡络之脉会阴之脉飞 分布) , 对此, 古人也不可能不知道那么, 灵枢经 阳之脉昌阳之脉肉里之脉对于这些脉, 以往人 脉十五络脉 循行路线究意是如何确定 呢? 们都想当然地视为与 十二经脉 十二络脉同类 从灵枢经脉记载 十五络内容可以看出以 经络概念, 其实刺腰痛论中这些脉名都是指具 [1] 下五 个特点: 诊络处即相应络脉 起点; 络穴位 体 刺络部位名, 相当于 腧穴 概念 其依据 于诊络处; 诊络病候即相应络脉 病候( 也即络穴 有二: 其 一, 该篇凡取十二经脉之穴均作 取 于 主治病症) ; 十五络脉多不入行于内脏, 而上络 , 而其