护理考评细则.docVIP

2008年护理质量管理考核评价标准实施细则 医院名称 考核人员 考 核 评 价 标 准 提供文档资料 考核主要内容考核评价方法 分值 实得分 减分理由 一、护理组织管理 （20分） （一）严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作。制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等，并保证实施。 （10分） 护士管理及相关备案文档资料 （4分） 查阅有关资料并实地考核，在岗独立执业护士具有有效的《护士执业证书》。 0.5 未取得《护士执业证书》护理人员管理及培训 查阅有关资料，护理部建立取得《护士执业证书》护理人员档案记录及名册。 0.5 查阅有关资料，护理部对未取得《护士执业证书》护理人员有相应 管理制度 岗位职责 工作标准 1.5 查阅有关资料，护理部对未取得《护士执业证书》护理人员有培训计划、培训记录。 0.5 查阅有关资料，科室对未取得《护士执业证书》护理人员有管理记录。 0.5 查阅有关资料，人事部门对未取得《护士执业证书》护理人员有岗位聘用的管理要求和相关规定。