医疗十三项核心制度及解释.docVIP

医疗核心制度 首诊负责制 三级医师查房制度 分级护理制度 疑难、危重病例会诊讨论制度 死亡病例讨论制度 危重病人抢救制度 会诊制度 手术分级管理制度 术前讨论制度 查对制度 病历书写规范与管理制度 医师交接班制度 手术安全核查制度 新技术准入制度  一、首诊负责制度 1.凡患者到我院就诊，无论是门诊或急诊都要严格执行首诊负责制，接诊医师应及时接诊，书写病历，检查和处置病人。如判断确实为非本科本专业疾病的患者，亦应书写简要病历，施行必要的检查或必要的紧急处理，并立即邀请有关科室或专科医师会诊，确认后方可转至有关科室专业诊治。若属急危重抢救患者，首诊医师应立即给予必要的抢救治疗，待有关科室专业医师接诊后，首诊医师方可离开。 2.凡首诊医师在不能做出与本科本专业无关的确诊时，应及时诊治并请上级医师会诊。 3.必须谨慎做出与本科本专业无关的结论，一时难以做出结论时，应及时请上级医师协助诊治，在未做出最后诊断前，病人的一切诊治工作均由首诊医师、首诊科室负责，不得推诿。 4.被邀请的会诊科室医师，无论能不能做出与本科本专业无关的肯定结论时，都应及时赴会诊，并书写会诊记录，提出和协助诊治处理意见，并当面向邀请科室的接诊医师交代清楚，方可离开。 5.凡涉及多科室的危重抢救病人，如一时难以决定由哪科负责诊治前，在医务科直至医疗副院长的协调下，所有相关科室必须听从医务科的指挥，一切从病人安危出发，