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HA血液灌流及血浆置换治疗急性亚急性重肝研究
金福东孙兴安
辽宁省沈阳市传染病院(110006)
摘要：为研究HA型血液灌流及血浆置换(ALSS)治疗急性、亚急性重型疗效．我院对62例急性、
中性大孔树脂，吸附分子量500--5000道尔顿中分子物质，特别是与蛋白结合紧密或脂溶性高的毒性
物质，HA型血液灌流器在血小板、白细胞破坏方面较活性炭有更好的生物相容性．HA型血液灌流器
及血浆置换通过清除内源性，外源性，降低内毒素及IL’_6等细胞因子水平，同时补充大量新鲜血浆
及凝血因子，明显改善肝功能，避免肝细胞坏死及肝功进行性衰竭，极大提高重型肝炎治愈率，是治
疗重型肝炎安全、有效、值得推广的新疗法．
人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎已屡有报导，其中血浆置换及活性炭血液灌流为常用有
效方法。而新型树脂材料(HA型血液灌流器)鲜有报导，理论上讲树脂吸附剂在除血氨，吸附胆红素
方面有更好的效果。我院应用HA型血液灌流器(丽珠医用生物材料厂)行血液灌流及血浆置换治疗
急性、亚急性重型肝炎62例(162例次)，现报告如下：
材料与方法：
1．1临床资料：
’
会议修订标准。
1．2方法：
浆置换及HA型血液灌流联合应用。血浆置换2小时。治疗总时间仁5小时，各种耗材均为一次性使
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用。治疗前常规应用地塞米松5一lO毫克，全身肝素化。术后酌情应用凝血酶原复合物。
1．3观察项目
1．3．1症状、体征
观察治疗前后精神、食欲、乏力、腹胀及有无出血等。
’
1．3．2实验室检测
观察治疗前后血常规、肝功能、。肾功能、电解质、胆碱脂酶活力、凝血原酶活动度、血氨、内毒
素、细胞因子(TNT，IL广“)。
1．4统计学处理：
计量资料用均数±标准差表示，采用t配对检验分析。
结果：
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