成都中医药大学研究生西医外科学考试卷8.docVIP

成都中医药大学2012年秋季学期期末考试 试卷 考试科目：《西医外科学》 考试类别：初修 适用专业： 级中西医临床专业 学号： 姓名： 专业： 年级： 班级： 题号 一 二 三 四 五 六 总分 分值 10 10 10 40 20 10 得分 阅卷人 得 分 一．名词解释（1－5题，每题2分，共10分） 代谢性酸中毒：由于酸性物质的积聚或产生过多，或HCO3－丢失过多 损伤：外界各种不同的致伤因素作用于机体，引起组织或器官在形态和/或功能上的破坏，并伴有不同程度的局部和全身反应 疝：任何脏器或组织离开原来部位，通过人体正常或不正常的薄弱点或缺损，孔隙进入另一部位 移动性叩浊 ：因体位不同而出现浊音区变动的现象 高压气胸：肺或支气管破裂后，形成活瓣、吸气时空气进入胸膜腔，而呼气时闭合、空气不能排出，使胸膜腔压力增大 二、1分，一共10分） 阅卷人 得 分 1.灭菌法(Sterilization)是指用 物理 的方法，消灭 所有 微生物的方法。 2.胸膜腔的生理特点： 密闭 ， 真空 。 3.胆囊三角区是由 胆囊管 、肝总管 与 肝下缘 围成的三角形区域。 4脱水按细胞外的渗透压不同可分为三种类型，以失水为主者称为 高渗性失水 ，以失钠为主者，称为 低渗性失水 ，水、钠各按其在血浆中的含量成比例丢失者，称为 等渗性失水 。 三．多选题（1—5题，每题2分，共10分） 答题说明：每小题后面有ABCDE共5个备选答案，答题时从中选择一个或多个正确答案， 阅卷人 得 分 1.外科学分类 ABCDE A. 感染 B. 肿瘤 C. 损伤 D. 畸形 E. 其他 2.输血适应症有 ABCDE A.大出血 B.贫血及低蛋白血症 C.严重创伤或烧伤 D.凝血机能障碍 E.机体抗病免疫力下降 3.进行性血胸的判定依据：ABCD A 休克逐渐加重，经抗休克治疗血压不回升或不稳定 B 抽出血很快凝结 C 经闭式引流观察，连续3h，引流量都在250ml以上 D Hb、RBC、红细胞压积进行性下降 E 体温升高不退 4.高血钾时可见下列哪些情况：ABCDE A T波高尖而基底较窄 B Q-T间期延长 C QRS 波群增宽 D 肌肉酸痛、面色苍白、四肢湿冷 E 心律不整、心跳变慢 5.胆石症的疼痛特点是：ABCD A 进食脂食或暴饮暴食后发生 B 常常凌晨发病 C 疼痛呈持续性，阵发性加重 D 疼痛放射至右肩胛及背心 E 症状与体征不相符合 四．单选题（1—40题，每题1分，共40分） 答题说明：每小题后面有A．B．C．D．E.共5个备选答案，答题时从中选择一个正确答案，并将答案写在相应题号的前面。 阅卷人 得 分 1. 清创术，伤口清创，最好 A A.6小时内，最迟72小时 B.一周内 C.只要充分清创，取出坏死组织，时间不重要 D.清创最重要的是消毒，缝合，是否到达伤口底部不重要 E.清创只能沿受伤口，不能扩大 2 .穿无菌手术衣和戴灭菌手套，以下范围内是无菌区要注意保护的是 C A.上肢和整个胸腹部 B.上肢、胸、背部 C.肩部、上肢、胸部 D.肩以上、上肢、腰以上的前胸、侧胸 E.整个无菌衣 3.破伤风或气性坏疽手术之后的消毒法用 B A.乳酸消毒法 B.甲醛消毒法 C.紫外线消毒 D.熏蒸法 E.空气过滤除菌 E.清创只能沿受伤口，不能扩大 4.输血最常见的反应时 A A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.细菌污染反应 E.枸橼酸中毒 5.输血反应后果最严重的是 D A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.细菌污染反应 E. 枸橼酸中毒 6.下列哪种大出血可用于自体血回输 C A.消化道大出血 B.体腔内肿瘤破裂大出血 C.宫外孕破裂大出血 D.肝破裂大出血 E.胰腺损伤大出血 7. 当X线见到肋膈角度钝时，胸膜腔内有A A.300ml的积液 B.500ml的积液 C.800ml的积液 D.1000ml的积液 E.2000ml的积液 8. 开放性气胸患者的急救处理应是 C A.剖胸探查 B.粗针头胸穿，粗针头尾部用带破口的橡皮套固定 C.封闭创口 D.胸腔闭式引流 E.建立呼吸通道 9. 水封瓶内置的无菌水约占瓶的1/3，使长玻管在水下面至少 A A.5cm B.2cm C