术前区域性动脉灌注化疗对晚期乳腺癌细胞凋亡及相关基因地研究.pdfVIP

·48· 大规模报道。 我院自2003年开始系列乳腺疾病腔镜手术以来，对男性乳房发育也开展了系列研究，男性乳房 发育以青年人居多，传统的手术需经胸部乳房表面作切口。术后遗留较大瘢痕，影响美观，给患者 带来一定心理压力，我们在腹腔镜技术的基础上，探索应用腔镜技术经腋窝隐蔽小切1：3手术治疗青 春期男性乳腺发育症取得常规手术无法实现的美容效果，体现了微创技术与美容外科的结合。临床 实践中发现，从手术程度上分析，对组织的创伤程度并未减少，但由于通过微小切口完成人范围、 复杂手术，出血量少，恢复快和突出的美容效果，患者术后精神及心理康复情况是常规手术难以达 到的。 腔镜辅助男性乳房发育手术操作的关键可归纳为：①术前设计皮瓣分离范围，防止术后因分离 范围不够出现局部隆起；②术中皮瓣牵拉勿过度，防止术后出现皮缘或皮瓣坏死。充气式手术压力 出现乳头乳晕缺血坏死：④乳头乳晕下方乳腺导管组织较韧，超声刀或电凝器切割困难，可用分离 钳分成小束切断。手术操作难度不大，但需长期积累经验，从而减少并发症的发生及缩短手术时间。 因此我们认为腔镜辅助下男性乳房发育手术作为一种新的手术方式，在临床中有较好的应用前 景，有必要进一步进行深入研究，相信随着手术技术的提高和相关器械的改进，腔镜下乳腺皮下切 除也可作为男性乳房发育的常规手术。 参考文献：(略) 术前区域性动脉灌注化疗对晚期乳腺癌细胞凋亡 及相关基因的研究 北京解放军总医院第309临床普通外科(100091) 何建苗 蒲永东杨波董立国 曾志宇 刘卫平 【摘要】 目的探讨术前区域性动脉灌注化疗对晚期乳腺癌细胞凋亡的影响，同时研究其对 乳腺癌细胞凋亡相关基因表达的影响。方法将56例晚期乳腺癌随机分为治疗组(术前动脉灌注化 组化方法检测两组bcl．2，Bax基因蛋白的表达状况。结果乳腺癌细胞凋亡指数(AI)治疗组为8．74％， 论术前区域性动脉灌注化疗能诱导肿瘤细胞的细胞凋亡，而术前化疗后的肿瘤细胞AI指数和术前 化疗的疗效密切相关；术前化疗可影响乳腺癌细胞凋亡之相关基因的表达，而bcl．2／Bax在诱导细胞 凋亡中起重要作用，可成为预测化疗效果的指标。 【关键词】 乳腺癌；动脉灌注疗法；细胞凋亡：基因 and inadvancedbreast Apoptosisapoptosis-regulatinggenes cancerfor intra··arterialinfusion preoperative HE Jian—miao，PUYongdong，YANGBo，DONG Li·guo，CAOZhi-yu，LIUWei-pin． To theeffect [Abstract]Objective inca-arterialinfusion investigateofpreoperative chemotherapy on and inadvancedbreast apoptosisapoptosis。regulatinggenes cancer．Methods56 weredivided patients ·49· into2 intra．．arterialinfusion cases)and groups：Preoperative chemotherapygroup(treatmentgroup,28 wereexamined