细菌的致病性与感染 病原生物与免疫学基础中职课件.ppt

第二章 细菌概述  一、细菌的致病性 细菌的致病性------是指病原性细菌引起疾病的能力。既指病原性细菌侵入机体、生长繁殖、破坏组织，引起病理变化的特性。 ？？？ 病原菌能否引起疾病取决于什么？ 2、毒素 1）外毒素 病原菌在生长繁殖过程中分泌到周围环境中的一种有毒代谢产物。 2）内毒素： 存在于某些G-菌细胞壁的最外层，是菌体的结构组成部，使菌体裂解后，才释放出来，故称内毒素。 外毒素的种类 外毒素与内毒素性质的主要区别 二　细菌感染的发生发展 （一）感染的概念： 病原菌在一定环境条件下，突破机体的防御功能，侵入机体一定部位后，进行生长繁殖、扩散、释放毒性物质等引起不同程度的病理过程称之。 （二）感染的来源 内源性----来源于患者体内的条件致病菌。 外源性----患者 带菌者 发病和带菌的动物 （三）传播途径： 1、传播方式与途径: A、水平传播:呼吸道感染 消化道感染 创伤感染 接触感染 节肢动物叮咬感染 多途径感染 B、垂直传播:分娩、经胎盘和母乳喂养 垂直传播 （四）易感者 易感者----对某一病原体缺乏特异性免疫力或免疫力低下的人称之。 （五）感染类型 1、隐性感染 2、显性感染：局部感染 全身感染—毒血症 菌血症 败血症 脓毒血症 3、带菌者 全身感染 毒血症：病原菌侵入机体后，只在局部生长繁殖，不进入血流，但其产生的外毒素进入血流，损害特定的靶器官和组织，引起特殊的中毒症 状称之。 菌血症： 病原菌自局部病灶侵入血流，但未在血液中生长 繁殖，只是一时性或间断性地通过血流到达适宜 部位繁殖而致病。 败血症： 病原菌侵入血流，并在其中大量繁殖，产生毒性代谢产物，引起全身严重的中毒症状，如高热、皮肤黏膜瘀斑、肝脾肿大、肾功能衰竭等，称为败血症 脓毒血症：指化脓性病原菌侵入血流后，在其中大量生长繁殖，并通过血流扩散至机体的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶所引起的症状。例如金黄色葡萄球菌所致的脓毒血症，常可引起多发性肝脓肿、肾脓肿、皮下脓肿、肺脓肿等。 全身感染四种类型的比较 　3、带菌状态 在隐性感染或传染痊愈后，病菌在体内继 续存在并不断排出体外者处于带菌状态的机 体称带菌者。带菌者是体内带有病原，但无 临床症状。这种机体不断排出病原菌，不易 引起人们的注意，常成为传染病流行的重要 传染源。 分为：健康带菌 恢复期带菌者 二、感染的结局 一是机体免疫力将病原微生物消灭，使传染告终，机体获得痊愈，并遗留有或强或弱、或长或短的免疫力。 二是病原菌战胜机体的免疫力，毒害机体，以至造成长期病症，甚至死亡 自我检测 一、名词解释 1.类毒素2.感染 3.易感者4.内源性感染5.毒血症 6.菌血症7.败血症8.脓毒血症 二、Ａ1型选择题 1.内毒素的主要成分是 A.脂多糖 　 B.脂蛋白 C.肽聚糖 D.磷壁酸　　 E.蛋白质 2.可经多途径感染的细菌 A.脑膜炎球菌 B.伤寒沙门菌 C.淋球菌 D.结核分枝杆菌　E.破伤风杆菌 自我检测 3.有助于细菌在体内扩散的物质是 A.荚膜 B.透明质酸酶 C.血浆凝固酶 D.菌毛　 E.芽孢 4.与细菌侵袭力无关的物质是 A.荚膜 B.透明质酸酶 C.芽孢 D.菌毛　　 E.血浆凝固酶 5.目前已知最毒的生物毒素是 A.肉毒毒素 B.志贺毒素 C.白喉毒素 D.破伤风痉挛毒素　E.霍乱肠毒素 * * * * * * * * * * * 目 的 要 求 1、掌握细菌的致病性、毒力、侵袭力、感染、毒血症、菌血症、败血症和脓毒血症概念 2、熟悉细菌的致病机制 3、熟悉细菌性感染的传播途径。 4、掌握细菌性感染的类型 第四节 细菌致病性与感染 细菌的致病性与抗菌免疫 细菌 机 体 细菌的致病性 抗菌免疫 结局？ 细菌的致病因素 侵入数量 侵入途径 细菌毒力 * 细菌的致病因