基于“药品降价令”的思考及药品价格管理对策探讨.pdfVIP

2012年中国药学会药事管理专业委员会年会论文集 基于“药品降价令’’的思考及药品价格管理对策探讨 朱菲菲，孙国君，单伟光 (浙江工业大学药学院，杭州310014) 摘要：目的探讨我国药品价格合理化的治理对策。方法首先通过网站查询、文献研究，基于“药品 降价令”阐述我国药品价格管理现状；其次采用比较、归纳法，总结国际药品价格管理经验；最后提出我 国药品价格治理对策。结果与结论本文在现状分析、经验总结比较基础上，从制度、利益、市场层面提 出了完善药品价格管理体系建设、加强流通环节管理等五大我国药品价格治理对策。 关键词：药品价格管理；降价政策；对策 中图分类号：R95 文献标识码：A 前言 药品价格一直是人们关注的焦点问题，利害关系涉及医疗卫生体制、药品生产流通模式、医疗保险机 制以及市场运行方式等诸多方面。价格的变动直接关系着广大人民群众的切身利益，且对医药产业乃至国 年鉴数据显示，患者平均人次药费并未出现明显下降趋势，“看病难、看病贵”的问题仍然凸显。另外，药 品作为特殊商品，其价格管理涉及心理学、社会学、管理学、经济学等多个学科知识。本文将综合运用以 上学科知识，理性看待、分析“降价令”现象，总结比较国际药品价格管理模式，最终，提出我国药品价格 治理对策。 1 理性看待药品降价政策 1997．2011年，国家发改委先后发布28次“药品降价令”对《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》 以及《国家基本药物目录》中的千余种化学药品、生物制品及中成药品的最高零售价格进行了调整(变化 费均未出现明显下降趋势(参见附图2、图3)。“降价令”控价效果有限，降低药品价格对药品费用的控制 并没有达到预期效果，我们应辩证、客观理性的看待降价政策。 首先肯定降价政策的正面效应，如：1、一定程度上能抑制药品价格总水平上涨趋势；2、直接降低 了使用降价药品的费用支出及抑制普通仿制药的盲目发展，鼓励创新药品或具有较高科技含量药品的发 展等。但也不能否定降价政策存在的负面效应，如：l、对生产者(厂商)来说，如果降价使其能获得的 利润变得很低的话，厂商可能会选择生产没有被降价的药品或者通过改变剂型、给药途径、新增适应症、 制定新的复方制剂，申报生产新药，获得高额利润，而选择停产。2、对消费者来说，部分药品被停产后， 选择范围减少，引起供需变化，间接导致相同疗效的药品价格提高，又或者说被迫接收另一种高价格“替 代品”。3、因为中国医药体制的缺陷，为保证医药行业收入，医药人员会避开降价药品，调整用药数量 和用药结构，仍使药品总费用维持原水平甚至超过原来。可见，一味的降价，并不能彻底解决药品价格 问题。 680 药品定价售价相若研讨 -- R％ 2 w．．●．L=_．．L FL。一=|6H 碰．3=^I ¨●_■t=go p-。。；f一 ∞-g。。口H 墟■一，口91 ：!S2 ∞_-____________上J．一一8n ●●●●I●L．H。m8～ k。n81 w__krt叭1s，坪■§§H 》k。_3～ 誓§ni nP●190口§ 警■≥8。～ 州●卜__lIIl-i蛋≥§H M-_¨_●_●--k【；。=。N 磊。