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兰州大学本科生论文答辩及学位申请表（萃英学院） Form of Undergraduate Dissertation Defense Evaluation and Application for the Degree Cuiying Honors College, Lanzhou Unversity 姓 名 Name 性 别 Gender 民族 Ethnic group 照 片 Photo 出生日期 Date of Birth 籍 贯 Place of Birth 校园卡号 Student ID No. 入学年月 Time of enrollment 政治面貌 Political Status 联系电话 Phone number E-Mail 论文指导教师 Supervisor’s name 所在单位 Place of employment 论文题目 Topic of the dissertation 申请报告： 本人已完成兰州大学本科生培养方案规定的课程学习及必修环节等，所修课程满足兰州大学申请学士学位的要求，特申请兰州大学学士学位论文答辩及学士学位。 I have completed the compulsory and optional courses and met the requirements thereby I request the dissertation defense and the bachelor’s degree. 申请学位专业: Major 申请人（签名）：Applicant 年Year 月Month 日Day 学业导师意见：Academic Adviser’s comment 学业导师签字：Academic Adviser 　年Year 月Month 日Day 专业学院教学负责人意见：Comments from the Teaching Affairs Manager 负责人签字：Signature 　　 年Year 月Month 日Day 姓 名 Name 指导教师姓名 Supervisor 论文题目 Topic of Dissertation Committee Member 论 文 答 辩 专 家 组 成 员 姓 名 Name 专业技术职称 Professional Title 工 作 单 位 Place of employment 签 名 Signature 指导教师意见：对论文的整体评价及论文存在的不足之处。（可另附页） General comments on the dissertation and major concerns and insufficiency of the dissertation: （Blank pages can be added): 指导教师（签字）： 　　　　　年 月 日 Supervisor(Signature): Date: Year Month Day 答辩提出的主要问题及回答情况： Questions raised and responses to the questions in the defense: Secretary of Defense Committee( signature ) Date: Year Month Day 答辩秘书（签字） ： 　　年 月 日 答辩意见（含毕业论文成绩，是否达到授予学位要求等，由答辩委员会填写）： Decision on the defense and the grade of the dissertation.(Filled out by committee members). Grading level( Very Good, Good, Fair, Poor) N