饮食治疗 [目的]:通过限制嘌呤饮食,减少外源性的核蛋白,降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出,防止痛风急性发作。 [饮食治疗原则]:总原则为低热量、低嘌呤饮食,多饮水。 1、限制总能量,保持适宜体重,避免和治疗超重或肥胖,减肥应循序渐进。一般20~25kcal/d 2、多食用蔬菜水果:有些食物含有较多的钠、钾、钙、镁等元素,在体内氧化生成碱性离子,故称为碱性食物,属于此类的食物有:各种蔬菜、水果、鲜果汁、海藻、紫菜、海带等,增加碱性食物的摄入量,使尿液pH值升高,有利于尿酸盐的溶解。 3、合理的膳食结构 蛋白质的热比为10%~15%,或给予0.8~1.0g/kg,蛋白质不宜过多,高蛋白食物尿酸生成也多,高蛋白饮食、过鲜香的浓荤汤尤其应免用,可能诱发痛风发作。以植物蛋白为主,动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋,肉类可少量且经煮沸弃汤后食用。 脂肪热比30%,其中饱和、单不饱和、多不饱和脂肪酸比例约为1:1:1,全日脂肪包括食物中的脂肪及烹调油在50g以内。 碳水化合物热比55%~65%。充足的碳水化合物可防止产生酮体。 4、液体摄入量充足 每日应饮水2000ml以上,伴肾结石者最好能达到3000ml,夜间亦应补充水分。 饮料以普通开水、淡茶水、矿泉水、鲜果汁、菜汁等为宜。 5、禁酒 6、建立良好的饮食习惯 定时定量 餐次分配等 7、嘌呤:目前主张仅禁用含嘌呤高的食物,并根据不同
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