康状态调查问卷的设计思想与内容结构.pdfVIP

中国中医基础医学杂志 2007年第13卷第5期 of in 382 ChineseJournalBasicMedieincTraditionalChine∞Medicine 2007．V01．13．No．5 【中医多学科研究】 “亚健康状态调查问卷的设计思想与内容结构+ 刘保延1，何丽云1，谢雁鸣1，胡镜清2，李文泉3， 高 颖4，高荣林2，易丹辉5，匡宏波5 (1．中国中医科学院，北京100700；2．中国中医科学院广安门医院，北京100053； 3．首都医科大学附属北京朝阳医院，北京 100020；4．北京中医药大学东直门医院，北京100700； 5．中国人民大学统计学院，北京 100872) 摘要：亚健康是国内医学界的研究热点，从2001年到2005年间中国中医科学院“亚健康人群 中医基本证候流行病学调查研究”课题组研制了亚健康状态的测量问卷，该问卷研究的目的、问卷 内容和应用方法，为亚健康的深入研究奠定了重要的方法学基础。 关键词：亚健康；调查问卷 中图分类号：R247文献标识码：A 文章编号：1006—3250(2007)05-0382—06 亚健康已经成为国内预防医学、临床医学、社会 2 问卷的设计思路与遇到的问题 医学等领域广泛关注的问题阻‘2J，亚健康是处于疾 2．1亚健康概念理解与测量 病和健康之间的状态b-，．严重影响着人们的生活质 课题组对亚健康的定义是“持续三个月以上反 量。本文介绍的“亚健康状态调查问卷”是中国中医 复出现的不适状态或适应能力显著减退，但无明确 科学院在2001年到2005年问所承担的北京市科委疾病诊断，或有明确诊断’但所患疾病与目前状态没 立项的“亚健康人群中医基本证候流行病学调查研 有因果关系”∽1。所以亚健康的测量是在排除疾病 究”课题组所研制并应用的一个亚健康状态的测量 诊断后，主要测量“不适状态和能力减退”的情况，同 问卷，以供同行参考。 时考虑到亚健康的产生与人的秉赋、环境(自然、社 1 简介 会)有关，所以增加了相关的域。此问卷所建立的亚 本问卷是采用问卷与量表研制的方法HJ，在我 健康测量域体系包括不适状态、能力减退、禀赋、环 国知名的临床流行病学专家、循证医学专家、数理统 境4个方面，并进一步分为躯体状况、情志状况、生 计专家、中医学和西医学等领域专家的参与下，由核 活状况、精力状况、禀赋状况、社会环境状况6个域 心小组负责，通过对亚健康状态问卷测量命题分析， 结构，共124个条目。 亚健康人群概念操作化而确定出来的。经过建立条 2．2 在问卷中引入WHO生存质量简表条目的 目池、条目优化筛选、答案确定、多次预调查、信度效 积极意义 度初步检验、问卷修订、卷首语、编码、填写说明等程 本问卷在建立条目时吸纳了世界卫生组织生存 序，最终形成正式的调查问卷，因此具有良好的信度 质量简表¨刨的全部29个条目(编码中的第二部分， 和效度”。-。在研制过程中，经过伦理委员会的内 容审核，制定了详细的使用说明书与培训教材。我 条目，二则也为亚健康测量时的验证和对照奠定了 们应用本问卷调查，获得了包括健康和亚健康人群 基础，对此部分条目可以单独进行分析。 在内的近4000人的数据，用多次样本聚类分析发 2．3 问卷中判断中医证候的条目 现，该样本可区分为健康人群、典型亚健康人群与处 由于我们要研究亚健康的临床特征及其中医基